人流后多種癥狀，輸液還是吃藥，要手術嗎？
人流后左附件區囊性結構、盆腔積液、宮腔少量積液第四天發現小腹有點疼，輸了液開藥婦科千金、鹽酸左氧、，之后就不太疼就沒去看了，第十天發現小腹又有點疼，做B超發現盆腔有積液，又輸液一天，第十一天，也就是10月5號的時候到縣醫院做了彩超曾經治療情況和效果：局部麻醉人流后第11天陰道超聲掃查：子宮形態大小正常，單層宮內膜厚約1MM，宮腔內見線狀無回聲區；宮壁回聲均質，未見明顯占位性病變。/宮頸見數個囊性暗區，透聲好。/左附件區見一囊性暗區，大小約45MM*30MM，邊界清晰，形態規則，透聲可，加彩后未見明顯血流信號。/右卵巢大小正常，回聲未見明顯異常，CDFI：未見異常血流信號。超聲印象：1、宮頸納氏囊腫；2、盆腔積液；宮深少量積液；3、左附件區囊性結構；4、右卵巢超聲未見明顯異常。想得到怎樣的幫助：當地縣醫院說輸液沒用，只能管幾個小時，只有吃藥，但鎮醫院說必須輸液才行，到底怎么辦？我這個用得著手術嗎？
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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人流后出現左附件區囊性結構、盆腔積液、宮腔少量積液等情況，伴有小腹疼痛。對于治療方式，輸液和吃藥各有作用，是否手術需綜合判斷，包括癥狀嚴重程度、病因、囊腫變化等。 1. 病因分析：人流后身體抵抗力下降，易發生感染導致炎癥，引起盆腔積液等。同時，激素水平變化可能影響附件區出現囊性結構。 2. 治療方式：輸液可快速發揮抗炎作用，但可能持續時間有限。吃藥相對方便，能維持一定的血藥濃度。具體選擇應根據病情。 3. 手術考量：目前囊腫大小 45MM*30MM，若持續增大、出現扭轉或破裂等并發癥，或藥物治療無效，可能需要手術。 4. 藥物選擇：可選用甲硝唑、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等，具體用藥應遵醫囑。 5. 后續觀察：注意腹痛、陰道出血等癥狀變化，定期復查 B 超，了解積液和囊腫情況。 綜合來看，應在醫生指導下選擇合適的治療方案，并密切觀察病情變化。治療期間注意休息，保持個人衛生，避免勞累和性生活。
2024-12-11 18:58
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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2015-12-04 09:14
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