20 天寶寶腹瀉可能是由于腹部著涼、喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏等原因引起的。需要注意觀察寶寶的癥狀，及時采取相應措施。 1.腹部著涼：寶寶腹部保暖不足可能導致腹瀉。要注意給寶寶適當增加衣物，尤其是腹部，可以使用柔軟的肚兜或小毯子。 2.喂養不當：喂奶過多或過少、奶粉沖調比例不對等都可能引發。應遵循科學的喂養規律和奶粉沖調方法。 3.乳糖不耐受：寶寶腸道內乳糖酶不足，無法完全消化乳糖。可在醫生指導下使用無乳糖奶粉。 4.腸道感染：病毒或細菌感染腸道，常見如輪狀病毒、大腸桿菌等。需要就醫進行相關檢查，如大便常規，明確感染類型后，在醫生指導下使用藥物，如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片、枯草桿菌二聯活菌顆粒等。 5.過敏：對奶粉中的某些成分過敏也會導致腹瀉。需更換為水解蛋白奶粉。 總之，20 天寶寶腹瀉不容忽視，家長要密切觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況、體溫等。如果腹瀉持續不緩解或出現其他異常，應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診。

腹瀉可能是有腸炎或是消化不良引起的，做大便常規檢查初步診斷，暫時用蒙脫石散口服。