霉菌性陰道炎治療相關問題咨詢
不久前查出霉菌性陰道炎,醫生給開了兩盒克霉唑陰道片,就是一粒一盒的那種,還有皮膚康洗液,用藥一周,停藥一周后去醫院復查,醫生說還是沒有徹底好,又開了兩盒麥咪諾陰道片,一共20粒,是兩個療程的,這次檢查醫生說我還有輕微的宮頸糜爛,開了抗宮炎片,還有兩大瓶醋酸氯己定溶液,說是清洗外陰用,不用沖洗里面?,F在我的問題是:1.麥米諾說明書是晚上用,醫生告訴我早上用,并且一天一片不清洗里面的話,那些藥會徹底清除嗎?我的意思是會不是昨天的藥還沒完全溶解,第二天又用了新的藥,都會殘留在里面?現在一般用藥后白天就會流出很多,但還是有這個擔心,畢竟頻率太高了,一天一片。2.我的宮頸糜爛和陰道炎有關系嗎?是不是后者引起來的?第一次檢查的時候醫生告訴我有點兒宮頸粘連,我也不懂,醫生也沒有給我開這方面的藥。現在這種情況麻煩嗎?3.我去的醫院是北京的三甲,但是我有點不明白,做婦科檢查時,醫生有時候并不用那些類似顯微鏡的儀器,是用直接觀察的方法,也沒有所謂的白帶化驗單,為什么呢?4.我是第一次得霉菌性陰道炎,這樣治療是否科學合理?以上諸多問題,還請專業的朋友解答。謝謝。
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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霉菌性陰道炎治療中存在用藥方式、宮頸糜爛與陰道炎關系、檢查方式及治療合理性等疑問。 1. 用藥方式:麥咪諾陰道片的使用頻率較高,一天一片,可能會擔心藥物殘留。但陰道有一定的自凈作用,藥物會逐漸被吸收和排出,流出的物質多為藥物殘渣和陰道分泌物的混合物,一般不會影響治療效果。 2. 宮頸糜爛與陰道炎的關系:宮頸糜爛可能與陰道炎有關,陰道炎的炎癥刺激可能導致宮頸局部的改變。輕微的宮頸糜爛通常無需特殊治療,控制陰道炎有助于其恢復。 3. 檢查方式:婦科檢查并非每次都需借助顯微鏡等儀器和白帶化驗單,醫生通過直接觀察能初步判斷病情,必要時會進一步安排相關檢查。 4. 治療合理性:霉菌性陰道炎的治療方案通常根據病情而定。使用抗真菌藥物如克霉唑、麥咪諾等是常見的治療方法,同時配合外用洗液保持局部清潔,一般是科學合理的。 5. 宮頸粘連:若存在宮頸粘連,可能影響月經排出和受孕,輕度粘連有時無需特殊處理,嚴重時可能需手術分離。 總之,霉菌性陰道炎的治療需要遵循醫囑,按時用藥,注意個人衛生,定期復查。如果對治療有疑問,應及時與醫生溝通。
2025-01-07 18:15
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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霉菌性陰道炎需要在醫生的指導下,選擇敏感的藥物進行規范系統的治療,同時要積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,治療期間禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品.如果有性伴侶也要同查同治,具體的治療方法及療程要因人而異,一般2周為1療程,療程結束后要定期復查.目前臨床上用于治療霉菌性陰道炎的藥物多為咪唑藥物,具有很好的抗霉菌作用,因此經過口服和外用治療后,癥狀會很快改善或消失,但這并不說明霉菌性陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時受到了抑制.千萬不要就此停藥,而是應該遵照醫生囑咐,完成治療療程(月經期可以暫停用藥),然后在月經來潮前到醫院做婦科檢查和陰道分泌物的檢查,若為陰性,可嚴密觀察.只有連續三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈.治療以陰道局部沖洗,上藥為主,如用小蘇打液,或達克寧陰道栓治療.同時要注意個人衛生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染.患者并應避免性交,夫婦同時治療.
2015-11-24 13:53
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑: (1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. ?。?)口服制霉菌素50萬U,每日4次. ?。?)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. ?。?)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊. 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一.
2015-11-24 10:19
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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用過克霉唑陰道片后,這兩天還是有大量白色分泌物,及一些白色凝乳狀物排出,分析看是正常的,一般7天后會漸減少的,當然,個別人用藥效果不好的情況下,還應該口服康康唑來治療,同時應該注意夫妻同時治療,避免反復感染的發生.
2015-11-24 07:17
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,霉菌性陰道炎要注意衛生,預防感染.注意外生殖器的衛生清潔.月經期絕對不能性交.內褲要柔軟,棉質,通風透氣性能良好,要每天換洗,每天用溫水清洗外陰,清洗外陰的盆和毛巾要用沸水消毒,換洗的內褲要放在陽光下曬干.1.治療期間應禁房事.2.最好每天用2%~4%小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1~2次.制霉菌素片,每晚塞入陰道1片,5~10天為1個療程.也可用制霉菌素冷霜,把制霉菌素50萬單位加入冷霜10克內,拌勻后局部涂擦.也可用達克寧栓每晚一粒塞入陰道7天一個療程3.外陰瘙癢時,切忌用熱水燙洗,以免使皮膚,粘膜破損造成繼發感染.可以用皮康王軟膏涂抹4.勤換內褲,勿穿緊身內褲,保持通氣,干燥,換下的內褲,浴巾和腳盆,必須用開水燙洗.5.如果反復發作久治不愈,應檢查有無糖尿病,丈夫同時也應到醫院檢查治療.
2015-11-24 03:27
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