血尿伴黑便、貧血,右腎小結石,可能是什么病?
年齡:40性別:男血尿兩天,一般情況還可以未感覺其他不適。4月18日晨起發現解黑色大便,起身時眼黑放花,19日堅持上班一天,同事說我臉色蒼白,要我去檢查,我也感覺雙腿上樓沒勁。20日去市醫院檢查,彩超:肝腎心臟都正常,化驗:尿蛋白++,血紅蛋白56,胃鏡:陳舊性潰瘍,未見出血點。醫生說可能以前就有隱性出血,因體質好,未覺得。睡眠食欲還好。一般情況好后出院再未作其他檢查。現15日晨血尿,中午彩超:只見右腎區有一小石頭,醫生說石頭太小多喝水可自行排出。治療情況:住院治療9天,輸6個單位紅細胞200毫升血漿。查血紅蛋白72,每天用止血敏洛賽克,進飲食三天后解正常大便。我想知道石頭沒有下來,我也沒有感覺到疼除了血尿,沒有其他癥狀,可能是什么病呢?有點擔心血液方面的?謝謝!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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血尿伴黑便、貧血,右腎有小結石,可能是泌尿系統疾病、消化系統疾病、血液系統疾病、腎臟疾病、全身性疾病等所致。 1. 泌尿系統疾病:如腎小球腎炎,炎癥損傷腎小球導致紅細胞進入尿液形成血尿。可通過腎活檢明確診斷,治療常使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 2. 消化系統疾病:除陳舊性潰瘍,還可能有腸道炎癥、息肉等,炎癥或息肉破損可致出血。需做腸鏡檢查,治療可能用抗炎藥如美沙拉嗪、止血藥如云南白藥等。 3. 血液系統疾病:如血小板減少性紫癜,血小板減少影響凝血,易出血。通過血常規、骨髓穿刺等診斷,治療藥物有升血小板膠囊、利可君片等。 4. 腎臟疾病:除結石外,還可能有腎囊腫、腎血管異常等,影響腎臟正常功能。可做CT、血管造影等檢查,必要時手術治療。 5. 全身性疾病:如系統性紅斑狼瘡,累及多系統,也會有出血表現。通過自身抗體檢測診斷,常用藥有羥氯喹、環孢素等。 多種疾病都可能導致上述癥狀,需要進一步完善檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2024-12-27 01:40
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!尿血的原因很多,腎結石,膀胱結石,結核,腫瘤等都可也出現尿血。尿血通常不會引起貧血。你出現貧血,有解黑便,是上消化道出血。消化道潰瘍慢性失血或是急性出血都會引起貧血的。你現在的尿血,除結石這個原因外,應進一步檢查,建議靜脈腎盂造影檢查,必要時行輸尿管鏡檢查。明確原因,對癥治療。如果是血液疾病,血常規應有相應改變。如白細胞數改奕,血小板數變化,貧血等。
2015-11-21 01:39
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好!尿血的原因很多,腎結石,膀胱結石,結核,腫瘤等都可也出現尿血。意見建議:尿血通常不會引起貧血。你出現貧血,有解黑便,是上消化道出血。消化道潰瘍慢性失血或是急性出血都會引起貧血的。你現在的尿血,除結石這個原因外,應進一步檢查,建議靜脈腎盂造影檢查,必要時行輸尿管鏡檢查。明確原因,對癥治療。如果是血液疾病,血常規應有相應改變。如白細胞數改奕,血小板數變化,貧血等。
2015-11-20 23:00
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的情況主要是慢性胃潰瘍引發的貧血和輸尿管結石有關,你的情況與血液的關系不大,不要擔心的。目前你的首要任務是積極地治療潰瘍病控制出血,糾正貧血和密切觀察腎結石的變化情況,你要做透視檢查,早期明確結石的排除情況,嚴重時需要用碎石機碎石的,避免產生并發癥。
2015-11-20 17:04
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!尿血的原因很多,腎結石,膀胱結石,結核,腫瘤等都可也出現尿血。尿血通常不會引起貧血。你出現貧血,有解黑便,是上消化道出血。消化道潰瘍慢性失血或是急性出血都會引起貧血的。你現在的尿血,除結石這個原因外,應進一步檢查,建議靜脈腎盂造影檢查,必要時行輸尿管鏡檢查。明確原因,對癥治療。如果是血液疾病,血常規應有相應改變。如白細胞數改奕,血小板數變化,貧血等。如有這方面的懷疑,應請血液病科醫生分析和檢查。
2015-11-20 14:14
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