甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴鈣化,哪些檢查不必要?
檢查所見:甲狀腺右葉結(jié)構(gòu)失常,見低回聲區(qū),大小1.5*0.9cm.包膜光滑連續(xù),與周圍正常腺體有明顯分界。其內(nèi)可見多個(gè)鈣化灶色多普勒顯示腫塊周邊及內(nèi)部有血流信號。甲狀腺左側(cè)葉大小正常,被膜光滑,結(jié)構(gòu)清晰,未見腫物。未見異常血流。峽部不厚,未及腫物回聲。診斷意見:甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)伴鈣化(建議穿刺)繼上次查出甲狀腺右葉有一個(gè)1.5*0.9的結(jié)節(jié)后,去看了西醫(yī)內(nèi)分泌科,大夫給開了如下這些單子,加起來有800多.想得到怎樣的幫助:請問各位醫(yī)學(xué)內(nèi)行:哪些是不必要的檢查啊?血常規(guī)(五項(xiàng))(老檢查,沒什么問題。可以把最近的一次給大夫看)腫瘤標(biāo)記物(我有子宮肌瘤,這項(xiàng)會顯現(xiàn)甲狀腺的瘤嗎?如果必須查我就去查)剩下的查那一個(gè)最重要呢?甲功五項(xiàng)促甲狀腺激素受體抗體甲狀腺微粒體抗體甲狀腺球蛋白抗體降鈣素(
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴鈣化的檢查,需要綜合判斷各項(xiàng)檢查的必要性,包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物、甲功五項(xiàng)、促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體、降鈣素等。 1. 血常規(guī):如果近期剛做過且結(jié)果正常,可向醫(yī)生提供作為參考,但醫(yī)生可能仍會根據(jù)具體情況決定是否重新檢查,以了解當(dāng)前的血液狀況。 2. 腫瘤標(biāo)記物:對于甲狀腺結(jié)節(jié),其特異性不高,主要用于輔助診斷其他腫瘤。但如果患者有其他相關(guān)癥狀或風(fēng)險(xiǎn)因素,檢查可能有一定幫助。 3. 甲功五項(xiàng):對于評估甲狀腺功能非常重要,能判斷甲狀腺激素水平是否正常,有助于明確結(jié)節(jié)是否影響了甲狀腺功能。 4. 促甲狀腺激素受體抗體:有助于診斷和鑒別甲狀腺自身免疫性疾病。 5. 甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體:對自身免疫性甲狀腺炎的診斷有意義。 6. 降鈣素:可用于篩查甲狀腺髓樣癌,對判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)有參考價(jià)值。 總之,各項(xiàng)檢查都有其作用和意義,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如癥狀、病史、家族史等,來決定哪些檢查是必要的。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,以便做出更合理的決策。
2024-12-24 14:10
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