手和手臂發熱，腿腳發涼可能由多種因素引起，如血液循環問題、神經調節異常、內分泌失調、感染以及局部血管病變等。 1. 血液循環問題：當心臟功能減弱或血管狹窄時，可能導致上肢血液供應相對充足而下肢供血不足，出現這種癥狀。可通過血管超聲等檢查明確。 2. 神經調節異常：自主神經功能紊亂，可能影響血管的舒張和收縮，導致上下肢的溫度感覺差異。 3. 內分泌失調：甲狀腺功能異常，如甲亢可能使上肢產熱增加，而甲減可能影響下肢血液循環。 4. 感染：局部感染，如上肢的炎癥可能引起發熱，而下肢的感染未波及則可能發涼。 5. 局部血管病變：下肢動脈硬化、栓塞等，影響下肢血液供應。 出現手和手臂發熱，腿腳發涼的癥狀，需要引起重視。建議及時就醫，進行全面的檢查，如血常規、甲狀腺功能、血管超聲等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

手腳發涼發熱都與周圍血液循環狀態有關，溫度差別大，血管收縮擴張狀態不一致，應當屬于植物神經功能紊亂引起的，可以試試用谷維素調整一下，也可以請中醫看看，