外陰出現顆粒且小便擦拭疼痛，可能是外陰炎、外陰濕疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、假性濕疣等原因引起。 1.外陰炎：多因細菌、真菌等病原體感染導致。外陰皮膚紅腫、瘙癢，出現顆粒狀改變，摩擦時疼痛加劇。治療上需保持外陰清潔，可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2.外陰濕疹：與過敏、局部刺激等有關。表現為紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和疼痛。可使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等。 3.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。外陰出現簇集性水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，有疼痛感。治療常用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致。初起為細小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，表面凹凸不平。可通過激光、冷凍等方法去除疣體，配合使用干擾素凝膠。 5.假性濕疣：多因局部刺激或生理變異。一般無明顯癥狀，部分可有輕微瘙癢或疼痛。通常無需特殊治療，若癥狀明顯，可進行激光治療。 出現外陰有顆粒且小便擦拭疼痛的情況，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規范治療。同時，注意保持外陰清潔干燥，避免搔抓和刺激。

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