古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
養(yǎng)護(hù)筋骨,不僅僅是人到老年才應(yīng)該注意的,特別是女性朋友在年輕時(shí),就應(yīng)該打好基礎(chǔ)。下面我們就來(lái)了解下中醫(yī)是如何養(yǎng)護(hù)骨骼的:
出現(xiàn)四癥狀說(shuō)明你關(guān)節(jié)出問(wèn)題了
關(guān)節(jié)疼痛:開(kāi)始時(shí)多為輕至中度的間歇性鈍痛,疼痛多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生,休息后可以緩解,如膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛多在負(fù)重或上下樓時(shí)突出,而手骨性關(guān)節(jié)炎患者隨手的活動(dòng)過(guò)多而痛。疼痛緩慢發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可呈持續(xù)性,甚至出現(xiàn)撕裂樣或針刺樣疼痛,休息后也不能緩解,且常有夜間睡覺(jué)中痛醒。休息痛或夜間痛是炎性階段最明顯的特點(diǎn)。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:早期常較輕微,僅在晨起或久坐后感覺(jué)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈便,稍微活動(dòng)后就可以緩解,這一現(xiàn)象稱(chēng)作“晨僵”。晨僵一般持續(xù)數(shù)分鐘,極少超過(guò)30分鐘。隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,受累關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小直至固定于某一姿勢(shì)。如果是上肢的關(guān)節(jié)炎,患者可能會(huì)感到穿衣、扣鈕扣、梳頭、拿碗筷、執(zhí)筆及家務(wù)操作等動(dòng)作難以完成。而下肢的關(guān)節(jié)炎則會(huì)使患者從座椅上起身、站立及行走均感到困難。
關(guān)節(jié)腫脹:如果感到握拳不緊、下蹲困難、戒指脫不下、手表戴不上、手伸不進(jìn)舊手套、腳穿不進(jìn)舊鞋等,這些都提示有明顯的關(guān)節(jié)腫脹,此時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
活動(dòng)時(shí)有響聲:骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落,會(huì)使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時(shí)會(huì)發(fā)出聲音。
骨關(guān)節(jié)病更青睞女性
對(duì)于臨床科室就診記錄統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院就診骨傷科的患者往往女性多于男性。無(wú)論門(mén)診還是病房,因骨關(guān)節(jié)疾病就診的女性要比男性多得多。在接受人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者中,更是有90%為女性。為何女性會(huì)如此受到骨關(guān)節(jié)病的青睞?
從生理結(jié)構(gòu)上講,女性由于生育的需要,骨盆更寬大且后傾,髖關(guān)節(jié)的外翻角度大,連帶到膝關(guān)節(jié),促使膝關(guān)節(jié)外翻。加上懷孕生子,整個(gè)身體的受力改變,腰椎、膝關(guān)節(jié)磨損程度較男性更為嚴(yán)重。況且,女性如廁都是蹲式,人從全蹲到站立的過(guò)程,膝關(guān)節(jié)承受的力可達(dá)到體重的1-6倍,一個(gè)80歲左右的女性,一生如廁的頻次大概有3萬(wàn)天,膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到如此的重壓,磨損的速度也會(huì)較男性快。
此外,人的骨骼、肌肉的衰老都跟激素水平密切相關(guān),“女性在步入中年后,雌激素減少。特別是絕經(jīng)后,雌激素水平會(huì)驟然改變,這種強(qiáng)烈的反差會(huì)使骨關(guān)節(jié)迅速衰老,骨骼內(nèi)的鈣大量流失,骨膠原含量下降,原先緊緊包裹骨關(guān)節(jié)的肌肉、肌腱松弛無(wú)力。如果本身脊柱、關(guān)節(jié)還伴有慢性或急性損傷,就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的病理癥狀,如更年期關(guān)節(jié)炎。而男性進(jìn)入中老年后,雄激素水平的變化是呈平緩的線(xiàn)性下降的,相應(yīng)的關(guān)節(jié)退變也很緩慢。再加上女性比男性用在家務(wù)勞動(dòng)上的時(shí)間會(huì)更多,諸多因素造成骨關(guān)節(jié)的慢性磨損自然也高于男性。
中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎更擅長(zhǎng)
西醫(yī)對(duì)于這一階段的治療主要是采取激素補(bǔ)充療法,通過(guò)調(diào)節(jié)女性的雌激素水平,減緩骨量的流失速度,緩解骨質(zhì)疏松。除此之外,就是通過(guò)間接地補(bǔ)充鈣和維生素D,達(dá)到維持骨量的目的,并沒(méi)有特效藥或更好的方法。關(guān)節(jié)退行性病變雖然不是中醫(yī)的概念,但中醫(yī)卻有相應(yīng)的辦法,尤其是中醫(yī)在治療骨質(zhì)疏松方面還是很擅長(zhǎng)的。
中醫(yī)認(rèn)為“腎主骨”,腎氣的盛衰與骨的強(qiáng)健有關(guān)。完成于2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是目前中醫(yī)可見(jiàn)的最早的一本書(shū),其在第一篇《上古天真論》討論養(yǎng)生長(zhǎng)壽的意義和方法時(shí),就強(qiáng)調(diào)腎氣在人的一生中的重要作用,尤其是在骨骼生長(zhǎng)衰退過(guò)程中的主導(dǎo)作用。女性從7歲起,腎氣轉(zhuǎn)為充足,此時(shí)開(kāi)始換牙,頭發(fā)也會(huì)長(zhǎng)長(zhǎng)。28歲時(shí),女性的腎氣達(dá)到鼎盛,此時(shí)是女性一生中骨骼最為強(qiáng)健的時(shí)期。骨骼與腎氣始終密不可分。
基于這一理論,對(duì)骨關(guān)節(jié)病的病人,中醫(yī)從補(bǔ)腎、強(qiáng)筋、壯骨入手,通過(guò)四診合參等中醫(yī)問(wèn)診手段,了解病人的全身狀況,既往病史,對(duì)癥下藥,辨證施治,已達(dá)到個(gè)體化用藥的作用。
如果病人已經(jīng)出現(xiàn)疼痛、麻木、活動(dòng)不利等肌肉、韌帶、骨關(guān)節(jié)病癥狀,還需配合巡經(jīng)針灸、穴位按摩、中藥熱敷、注射封閉、微創(chuàng)針刀等不同的外部治療辦法,幫助病人快速緩解癥狀,減輕痛苦,放松攣縮的關(guān)節(jié),恢復(fù)人體動(dòng)態(tài)力學(xué)平衡。這些治療手段安全有效,病人治療過(guò)程中比較放心,效果也很明顯。實(shí)際上,不論中醫(yī)還是西醫(yī),治療骨關(guān)節(jié)病的最終目的都是殊途同歸,那就是減輕痛苦,提高患者的生存質(zhì)量。
不同的是,西醫(yī)采取的多為手術(shù),如膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),通過(guò)把磨損的關(guān)節(jié)換掉,減輕病人痛苦。但這種開(kāi)放性手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),有些病人做完效果好,有些病人效果就達(dá)不到預(yù)期,對(duì)于年齡大或有基礎(chǔ)病的病人來(lái)說(shuō)有時(shí)候也不適合做。中醫(yī)則屬于保守治療,相對(duì)而言痛苦小得多、花費(fèi)也少得多、適應(yīng)人群也很廣泛,對(duì)青少年常見(jiàn)的脊柱側(cè)彎;中青年常見(jiàn)的頸椎、腰椎病、腱鞘炎、肩周炎、運(yùn)動(dòng)損傷等;老年常見(jiàn)的“老寒腿”“五十肩”“網(wǎng)球肘”都很適用。
(責(zé)任編輯:楊曉紅 )
文章關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)炎如何防治 關(guān)節(jié)炎怎么辦 關(guān)節(jié)炎
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