右上腹疼后背疼嘴酸,病因不明,如何診斷?
缺如,十二指腸降部憩室可能。胃鏡慢性胃竇炎。吃了胃藥沒(méi)有好。仍然右上腹部疼,后背也疼,嘴巴一直感覺(jué)酸。昨天又做了胃鏡,淺表性胃炎,做了b超。肝區(qū)光點(diǎn)均勻,較密,略增粗。肝內(nèi)管系顯示清楚,門(mén)靜脈11mm,內(nèi)清晰。cdfi:門(mén)靜脈血流速:0.145m/s。膽囊已切除,膽總管內(nèi)徑5mm。脾臟胰臟大小形態(tài)正常。主胰管無(wú)擴(kuò)張。請(qǐng)那位高明的醫(yī)生幫我診斷一下,到底是什么病引起的,還要做什么檢查?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右上腹疼、后背疼、嘴酸可能由多種原因引起,如胃炎、十二指腸疾病、肝膽問(wèn)題、胰腺疾病、神經(jīng)官能癥等。 1.胃炎:淺表性胃炎可能導(dǎo)致胃部不適,引起疼痛和嘴酸。可通過(guò)胃鏡檢查明確,治療上使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.十二指腸疾病:十二指腸降部憩室可能影響消化功能,引發(fā)疼痛。一般通過(guò)鋇餐造影等檢查診斷,治療以緩解癥狀為主。 3.肝膽問(wèn)題:雖然 B 超顯示肝臟光點(diǎn)略增粗,但仍需進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝五項(xiàng)等,排查肝臟疾病。若有異常,可能需抗病毒、保肝治療,如使用恩替卡韋、護(hù)肝片等。 4.胰腺疾病:目前檢查胰腺無(wú)明顯異常,但仍不能完全排除胰腺炎等,可查血淀粉酶、脂肪酶等。 5.神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮也可能出現(xiàn)軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)心理治療。 綜上所述,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意飲食清淡,避免勞累和精神緊張。
2024-09-30 07:25
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