肺大泡術后病情反復且多種癥狀，如何應對？
2024-09-26 15:14
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肺大泡切除修復胸膜與肺粘連部分，術后病情反復，極度營養不良，呼吸機停不了，嘴里的管拔不了，意識還清醒，腹水，有什么辦法嗎？
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回答1
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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肺大泡切除術后病情反復，出現極度營養不良、無法脫離呼吸機、腹水等情況，可能與術后感染、呼吸功能未恢復、營養吸收障礙、心肺功能異常、體內代謝紊亂等有關。 1.術后感染：手術切口或肺部感染可影響恢復，需進行病原學檢查，使用敏感抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗感染治療。 2.呼吸功能未恢復：可能因肺組織切除、胸膜粘連等，可通過呼吸康復訓練，如深呼吸、有效咳嗽等改善。 3.營養吸收障礙：極度營養不良影響傷口愈合和身體機能，需通過靜脈輸注營養液如復方氨基酸、脂肪乳等，以及調整飲食結構來改善。 4.心肺功能異常：心臟或肺部功能不佳，需進行心肺功能評估，使用改善心肺功能的藥物如地高辛、呋塞米等。 5.體內代謝紊亂：可能導致腹水等，需糾正水電解質失衡，必要時使用利尿劑如螺內酯、氫氯噻嗪等。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合評估患者的整體狀況，采取針對性的治療措施，并密切觀察病情變化，以促進康復。
2024-09-26 17:14
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回答2
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符玉鳴 副主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
腫瘤科
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肺大泡一般繼發于細小支氣管的炎性病變，所以一定要給出足夠的耐心，在專業醫院的醫生指導下積極治療。
2024-09-26 17:20
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