膝蓋粉碎性骨折多年后仍疼痛，可能與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折愈合不良、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損導(dǎo)致炎癥。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.骨折愈合不良：骨折斷端未完全愈合或畸形愈合。可能需要再次手術(shù)矯正。 3.肌肉力量失衡：受傷側(cè)肌肉力量減弱，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。 4.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體：骨折碎片或軟骨脫落形成。小的游離體可保守治療，大的需手術(shù)取出。 5.神經(jīng)損傷：骨折時(shí)損傷神經(jīng)，引起疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、B12 等，必要時(shí)手術(shù)修復(fù)。 總之，膝蓋粉碎性骨折后長期疼痛的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 X 線、CT、磁共振等，明確病因后采取針對性治療。同時(shí)，日常生活中要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免過度勞累和受傷。