外陰一到晚上就瘙癢可能由多種原因引起，如外陰炎、陰道炎、局部皮膚過敏、陰虱感染、外陰營養不良等。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，多由病原體感染、物理化學刺激等導致。癥狀包括外陰瘙癢、紅腫、疼痛等。治療通常使用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 2.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，霉菌性陰道炎由念珠菌感染所致。除了外陰瘙癢，還可能有白帶異常。治療需根據具體類型選擇藥物，如滴蟲性陰道炎可用甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓劑。 3.局部皮膚過敏：可能對內褲材質、衛生巾、洗滌劑等過敏。表現為瘙癢、皮疹。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 4.陰虱感染：陰虱寄生在外陰部位引起，可見陰毛處有蟲卵和陰虱，瘙癢劇烈。治療需剃除陰毛，外用百部酊等藥物。 5.外陰營養不良：也稱外陰白色病變，病因不明，以外陰瘙癢、皮膚變白為主要癥狀。治療方法包括局部涂抹糖皮質激素，如氫化可的松軟膏。 外陰一到晚上就瘙癢可能是單一因素，也可能是多種因素共同作用。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后對癥治療。同時，要注意保持外陰清潔干燥，避免搔抓。