白帶多且有氣味持續四年，可能是陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、宮頸息肉等所致。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由菌群失調引起，表現為白帶增多、有魚腥臭味。霉菌性陰道炎由真菌感染導致，白帶呈豆渣樣，有異味。滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶稀薄膿性、黃綠色，有臭味。治療上，細菌性陰道炎可選用甲硝唑、克林霉素等；霉菌性陰道炎常用克霉唑、氟康唑等；滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑。 2.宮頸炎：病原體感染宮頸可引發炎癥，導致白帶增多、有異味，還可能伴有下腹墜脹。治療藥物有頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.盆腔炎：盆腔組織的炎癥會使白帶異常，常有下腹疼痛。可應用左氧氟沙星、多西環素等藥物。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥時，也會出現上述癥狀。可使用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5.宮頸息肉：息肉表面感染時，白帶增多且有異味。一般以手術切除息肉為主。 出現白帶多有氣味的情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下治療，切勿自行用藥。