47 歲女性月經異常量多，服用止血藥及消炎藥效果不佳，可能是內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能異常等原因導致。 1. 內分泌失調：女性在 47 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能會使用孕激素如地屈孕酮、黃體酮等調節月經。 2. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。通過超聲檢查可發現，若肌瘤較大或引起明顯癥狀，可能需要手術治療，如肌瘤切除術。 3. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致。宮腔鏡檢查可確診，小的息肉可能會隨月經脫落，較大息肉常需宮腔鏡下息肉摘除術。 4. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。多依靠婦科檢查、超聲等診斷，癥狀較輕可使用非甾體抗炎藥如布洛芬止痛，嚴重者可能需子宮切除術。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需進行血常規、凝血功能檢查，明確后針對病因治療，如補充血小板等。 出現月經異常量多且用藥效果不佳時，應及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態。