體檢心電圖ST段異常，心肌缺血待定，咋回事？
體檢時(shí)候查的心電圖ST段異常，醫(yī)生說(shuō)是心肌缺血，心肌炎待定，但是平時(shí)沒(méi)有什么感覺(jué)，檢查之前也沒(méi)有感冒，由于一些事情有一段時(shí)間特別緊張、害怕，失眠10天左右。去醫(yī)院檢查，查心電圖ST段異常，醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)什么，開(kāi)了點(diǎn)藥，到底缺血到什么程度，需要用藥嗎？
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回答1
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吳雪梅 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院南區(qū)
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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心電圖ST段異常提示可能存在心肌缺血，但心肌炎也不能完全排除。這可能與緊張失眠、心臟本身疾病、血管問(wèn)題、代謝異常、藥物影響等有關(guān)。 1.緊張失眠：長(zhǎng)時(shí)間的緊張、失眠可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，影響心血管功能，出現(xiàn)心電圖異常。 2.心臟本身疾病：如冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足。 3.血管問(wèn)題：血管痙攣、栓塞等可使心肌血供減少。 4.代謝異常：如高血脂、高血糖，可損傷血管內(nèi)皮，影響心肌血液供應(yīng)。 5.藥物影響：某些藥物可能對(duì)心肌產(chǎn)生影響，導(dǎo)致心電圖改變。 6.其他因素：如年齡增長(zhǎng)、遺傳因素等也可能有一定作用。 總之，僅靠心電圖ST段異常不能確切判斷缺血程度。建議進(jìn)一步檢查，如心肌酶譜、心臟彩超等，以明確診斷。目前醫(yī)生開(kāi)的藥可先服用，同時(shí)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。用藥需遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
2024-12-03 12:40
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什么是心肌炎? 心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»
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