30 歲女性甲亢復發(fā)伴結節(jié)甲減能備孕嗎？
女，30歲，患有甲亢病十年，丙硫治療三年痊愈，停藥三年后復發(fā)，經(jīng)治療一年病情已穩(wěn)定。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)結節(jié)伴有不典型甲減。甲狀腺回聲不均勻血流信號豐富，甲狀腺右葉結節(jié)。化驗結果：左葉大小25*17mm，右葉大小24*19mm，峽部2.6mm邊界清晰,內回聲不均勻,CDFI:血流信號豐富,右葉見大小約10*9mm低回聲,內見點狀強回聲,邊界清晰.CDFI:周邊見血流信號。這種情況可以要小孩嗎？
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回答1
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張秋元 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
功能科
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對于 30 歲患有甲亢復發(fā)、結節(jié)且伴有不典型甲減的女性，能否備孕需要綜合多方面因素考慮，包括甲狀腺功能狀態(tài)、結節(jié)性質、治療情況、身體整體狀況以及孕期監(jiān)測條件等。 1. 甲狀腺功能：甲狀腺激素水平對備孕至關重要。若甲狀腺功能未穩(wěn)定，可能影響受孕及胎兒發(fā)育。 2. 結節(jié)性質：需進一步明確結節(jié)的良惡性。良性結節(jié)且穩(wěn)定，相對風險較小；惡性則需評估治療方案與備孕時機。 3. 治療情況：當前治療方案及所用藥物是否對備孕安全。例如甲巰咪唑可能致畸，需調整用藥。 4. 身體整體狀況：有無其他合并疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加孕期風險。 5. 孕期監(jiān)測：能否在孕期進行密切的甲狀腺功能及結節(jié)監(jiān)測，及時調整治療。 總之，該女性需要在醫(yī)生的全面評估和指導下，權衡利弊，制定個體化的備孕方案，以確保自身和胎兒的健康。
2024-12-03 10:40
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什么是甲狀腺結節(jié)? 甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因導致甲狀腺內出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺區(qū)域內捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結節(jié)多為良性，惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
