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            患強直性脊柱炎,腰痛加重,需手術(shù)嗎能治愈嗎?

            我的腰背痛,兩下肢不明原因發(fā)熱疼痛,這個情況很多年了,因為不是很明顯,沒有去醫(yī)院檢查,后來腰疼更嚴重,檢查說是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎要做手術(shù)嗎?服用柳氮磺吡啶,甲氨喋啶,未覺好轉(zhuǎn),反而加重,這個病可以治愈嗎?強直性脊柱炎要做手術(shù)嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蒙興文 主任醫(yī)師

              成都風(fēng)濕醫(yī)院

              風(fēng)濕免疫二科

              1.應(yīng)避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減小活動),使脊椎炎惡化。 2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。 4.慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡量不要騎機動車。 5.在寒冷、濕潤季節(jié)中,更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。 6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。 7.注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應(yīng)盡早就醫(yī)。

              2024-12-02 18:39
            • 回答2

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              代紹武 副主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              風(fēng)濕免疫科

              您好,強直性脊柱炎手術(shù)治療的目的是解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,它是強直性脊柱炎晚期的主要療法。強直性脊柱炎手術(shù)要求較為嚴格,需要對患者的整體病情有一個詳細的了解,然后再根據(jù)實際情況,選取正確的手術(shù)方式。但是強直性脊柱炎所涉及關(guān)節(jié)部位較多,開刀手術(shù)的話,可能會出現(xiàn)傷口過大不易康復(fù)的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術(shù)后護理不當(dāng)會出現(xiàn)系列并發(fā)癥。 此時患者可以選擇四聯(lián)綠色超氧療法,“四聯(lián)綠色超氧療法”是指以超氧消融術(shù)為主體,與藥、浴、針等相綜合的微創(chuàng)治療方法,多法通用各補其短,將治療優(yōu)勢發(fā)揮極致。更可以做到個性化、差異化治療,因人、因病而更新搭配,一次性治愈疾病,日后不再復(fù)發(fā)。

              2024-12-02 18:39
            • 回答2追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

            • 回答3

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              任德廣 副主任醫(yī)師

              北京德勝門中醫(yī)院骨科

              骨科

              您好,強直性脊柱炎手術(shù)治療的目的是解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,它是強直性脊柱炎晚期的主要療法。強直性脊柱炎手術(shù)要求較為嚴格,需要對患者的整體病情有一個詳細的了解,然后再根據(jù)實際情況,選取正確的手術(shù)方式。但是強直性脊柱炎所涉及關(guān)節(jié)部位較多,開刀手術(shù)的話,可能會出現(xiàn)傷口過大不易康復(fù)的現(xiàn)象。此外,兒童和老年人身體較差,術(shù)后護理不當(dāng)會出現(xiàn)系列并發(fā)癥,手術(shù)也是有適應(yīng)癥的,你要按照醫(yī)生的評估來用藥或者選用其他的治療手段。

              2024-12-02 18:39
            • 回答4

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              張麗 主治醫(yī)師

              石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心

              其他

              預(yù)防保健科

              強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。其病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,能否治愈因人而異。 1.疾病原理:強直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致炎癥發(fā)生,逐漸影響關(guān)節(jié)和脊柱。 2.癥狀表現(xiàn):常見的有下腰背疼痛、僵硬,脊柱活動受限,還可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)疼痛、眼部炎癥等。 3.診斷方法:通過癥狀、體征、血液檢查(如血沉、C 反應(yīng)蛋白)、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、磁共振)等綜合診斷。 4.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺吡啶、來氟米特)、生物制劑(如依那西普、阿達木單抗)等,但藥物治療效果因人而異。 5.手術(shù)治療:當(dāng)脊柱嚴重畸形、髖關(guān)節(jié)受累嚴重影響生活時,可考慮手術(shù),如脊柱矯形手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 6.物理治療:包括熱療、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等,有助于緩解癥狀。 強直性脊柱炎目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療,定期復(fù)查。

              2024-12-02 18:39
            • 回答5

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              王芳 住院醫(yī)師

              石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心

              其他

              預(yù)防保健科

              AS尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療,可以達到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢,防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,以及必要時矯正畸形關(guān)節(jié),以達到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。

              2024-12-02 18:39
            • 回答6

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              虞蘭蘭 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。目前無法完全治愈,但可通過治療控制病情。治療方法包括藥物、物理治療、手術(shù)等。 1. 疾病原理:強直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起脊柱和關(guān)節(jié)的病變。 2. 癥狀表現(xiàn):早期表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵硬,后期可能出現(xiàn)脊柱強直、畸形。 3. 治療方法:藥物治療常用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特)等。物理治療包括熱療、按摩等。病情嚴重時可能需要手術(shù),如脊柱矯形手術(shù)。 4. 日常注意:保持良好的姿勢,適當(dāng)運動,避免過度勞累。 5. 定期復(fù)查:定期檢查炎癥指標、脊柱影像學(xué)等,評估病情。 強直性脊柱炎雖不能根治,但患者積極配合治療,注意日常護理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2024-12-03 01:53
            • 回答6追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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