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            79 歲老人胃切除五分之三術(shù)后半月無法進食還吐水怎么辦

            殘胃癌

            咨詢者基本信息:年齡: 79性別: 男地區(qū):江蘇描述:

            外公做了胃切除手術(shù),術(shù)后快半個月無法進食,從早吐到晚?外公因胃大量出血,到醫(yī)院檢查后做了胃切除手術(shù),胃切除了五分之三,現(xiàn)術(shù)后快半個月了,不光進不了食,還每天都吐水!老人家今天79歲了,這種情況現(xiàn)在怎么辦?

            曾經(jīng)的治療情況和效果:想柯大夫幫您解決什么問題:

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              榮振

              界首市人民醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              79 歲老人胃切除術(shù)后半月無法進食且頻繁吐水,可能是術(shù)后胃功能未恢復(fù)、吻合口問題、腸道梗阻、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因所致。 1. 術(shù)后胃功能未恢復(fù):胃切除后,胃的容量和消化功能明顯下降,需要一段時間來適應(yīng)。可通過少量多次進食易消化食物,如米湯、藕粉等,促進胃功能恢復(fù)。 2. 吻合口問題:如吻合口狹窄、吻合口瘺等,會影響食物通過和消化液排出。需要進行相關(guān)檢查,如胃鏡等,明確情況,必要時進行手術(shù)修復(fù)。 3. 腸道梗阻:可能由于粘連、腸套疊等引起。通過腹部 X 線、CT 等檢查明確,輕度梗阻可先保守治療,如胃腸減壓、禁食等;嚴重梗阻需手術(shù)解除。 4. 電解質(zhì)紊亂:術(shù)后嘔吐易導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,影響胃腸道功能。需抽血化驗電解質(zhì),及時補充缺失的電解質(zhì)。 5. 藥物副作用:某些術(shù)后用藥可能引起胃腸道反應(yīng)。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整藥物。 老人術(shù)后出現(xiàn)這種情況需要引起重視,及時就醫(yī),明確原因后采取針對性治療措施。同時,家人要給予老人心理支持和精心護理。

              2024-12-04 17:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳麗 主任醫(yī)師

              鄭州市中心醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              79 歲老人胃切除術(shù)后半月無法進食且頻繁嘔吐,可能與術(shù)后胃容量減小、胃腸功能未恢復(fù)、吻合口狹窄或梗阻、電解質(zhì)紊亂、精神心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后胃容量減小:胃切除五分之三后,胃容量大幅減少,進食后容易產(chǎn)生飽腹感和嘔吐感。需要少食多餐,逐漸增加食量。 2.胃腸功能未恢復(fù):術(shù)后胃腸蠕動功能尚未完全恢復(fù)正常,食物和水不能順利通過胃腸道。可適當按摩腹部,促進胃腸蠕動。 3.吻合口狹窄或梗阻:吻合口處出現(xiàn)狹窄或梗阻,導(dǎo)致食物和水無法正常通過。可能需要進一步檢查,如胃鏡等,必要時進行手術(shù)治療。 4.電解質(zhì)紊亂:嘔吐可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等,影響胃腸功能。需及時檢查電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.精神心理因素:老人對手術(shù)的恐懼、焦慮等不良情緒,可能影響食欲和胃腸功能。要給予心理安慰和支持。 老人術(shù)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時告知醫(yī)生,配合醫(yī)生進行檢查和治療,以促進身體恢復(fù)。

              2024-12-04 19:50
            就醫(yī)問藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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