食道裂孔疝是什么病，一定要手術嗎
2024-12-04 10:00
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柯大夫：
我心口痛多年，按心絞痛治療無效，最近反復鋇透后，說是"食道裂孔疝"。這是什么病？非做手術不可嗎？
安徽秦××
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回答1
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金國文 副主任醫師
中山醫院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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食道裂孔疝是一種因食道裂孔擴大，導致腹腔內器官通過裂孔進入胸腔的疾病。其成因復雜，癥狀多樣，治療方法包括保守治療和手術治療，是否手術要綜合多種因素判斷，如病情嚴重程度、癥狀表現、患者身體狀況等。 1.疾病原理：正常情況下，食道穿過橫膈上的食道裂孔與胃相連。當食道裂孔擴大，胃、網膜等腹腔器官可能通過擴大的裂孔進入胸腔，從而引發一系列癥狀。 2.癥狀表現：常見癥狀有胸痛、燒心、反酸、吞咽困難等。部分患者還可能出現上腹部飽脹、噯氣等。 3.檢查方法：常用的檢查包括鋇餐造影、胃鏡、CT 等，可明確疝的大小、位置及病情嚴重程度。 4.治療方法：病情較輕、癥狀不明顯時，可先采取保守治療，如調整飲食、改變生活方式、服用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）等。如果癥狀嚴重、保守治療無效或出現并發癥，則可能需要手術治療。 5.手術方式：手術主要是修補擴大的食道裂孔，使腹腔器官回到正常位置。常見的手術方式有腹腔鏡下食道裂孔疝修補術等。 總之，食道裂孔疝的治療方案應根據個體情況制定，患者需在醫生的指導下選擇合適的治療方法，并積極配合治療。
2024-12-04 22:25
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