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回答1
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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胃下垂是胃的位置異常下降,治療方法包括藥物治療、物理治療等。常見的有促進(jìn)胃動力、使用中藥、放置胃托等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2013-04-30 08:01
1.藥物治療:可服用多潘立酮促進(jìn)胃動力,改善腹脹;補(bǔ)中益氣丸能補(bǔ)中益氣,緩解癥狀;莫沙必利也有助于增強(qiáng)胃腸蠕動。但用藥需遵醫(yī)囑。
2.物理治療:必要時可放置胃托,幫助支撐胃部。
3.飲食調(diào)整:少食多餐,避免暴飲暴食,多吃易消化食物。
4.運(yùn)動鍛煉:適當(dāng)進(jìn)行仰臥起坐、俯臥撐等鍛煉腹肌的運(yùn)動。
5.生活習(xí)慣:飯后避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。
胃下垂的治療需要綜合多種方法,并長期堅持。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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回答2
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陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1、推揉背俞健脾法單掌或掌根交替推顫,雙拇指重疊頂推,疊掌上行攏揉,雙掌快速交替推搓背部膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線大腸俞至膈俞一段,在主要穴位上,頂推時應(yīng)重點(diǎn)刺激,以上手法自下而上,以左側(cè)為主,反復(fù)操作約十分鐘。
2、壓推三穴提胃法單肘按壓三焦俞,在保持壓力的前提下,緩慢上推至脾俞,熱后輕輕抬起,再重復(fù)以上動作。
3、揉壓腎俞固本法雙掌根同揉,對擠、按壓雙側(cè)腎俞。亦可左右撥動。
4、推顫腹部益氣法兩手掌自右下腹交替推、顫至左上腹,兩手多指揉撥腎區(qū)后,捧攏腹肌向上推顫;單手多指左右輕撥腹直肌,自下而上;疊掌上行揉左側(cè)腹部胃經(jīng)路線,掌根揉關(guān)元,拇指揉脘,單指壓顫膻中穴等;以上手法應(yīng)反復(fù)操作約8分鐘。
5、牽拉肢體升舉法雙拇指分拿患者雙合谷或雙行間,令患者肢體屈曲,待肢體伸展時加外力牽拉抖動,患者應(yīng)配合深呼吸,反復(fù)十次;平復(fù)后揉孔最、足三里,按壓公孫。
6、對癥處理手法若患者伴左下腹墜疼,可按壓大腸俞、中脘、重壓粱丘;腹瀉者可采用掌搓八繆;便秘嚴(yán)重可側(cè)指敲擊結(jié)腸部位;腹脹嚴(yán)重者可握拿背肌;食欲不振、消化不良者加捏脊法;失眠者,可同時按壓雙神門,交替壓兩側(cè)枕骨下緣;合并腎下垂者,可采用上摩百會,中按揉關(guān)元、擦搓、揉涌泉穴。中藥治療:
1、中氣下陷表現(xiàn):脘腹墜脹痞滿,食后則甚,平臥減輕,飲食減少,面色萎黃,氣短乏力,頭暈眼花。舌質(zhì)淡,脈沉弱。中成藥:①補(bǔ)氣升提片,每次4~6片,每日2次,淡姜湯或溫開水送服。②補(bǔ)中益氣丸,每次9克,每日2~3次,空腹時溫開水送服。食療:①豬肚1具,內(nèi)外洗凈,黃芪200克,陳皮30克,用紗布包好,放入豬肚中,用線扎緊,加水文火燉煮,熟后去掉藥包。趁熱食肚飲湯,分作4~6次食完,2具肝為1療程。②豬脾、豬肚各100克,漂洗干凈,切成條塊,加水煮至八成熟,再入粳米100克煮成粥,加糖適量,分頓隨意食用。以上為1療程,間隔3~5天,再進(jìn)行下1療程。
2、飲停腸胃表現(xiàn):脘腹脹滿,胃中有振水音,或腹部有水聲漉漉,惡心,嘔吐清水痰涎,或不欲飲水,或飲水后馬上吐出,心悸氣短,頭暈眼花。舌苔白滑,脈弦細(xì)滑。中成藥:①五苓丸,每次6克,每日2次,溫開水送肥。②六君子丸,每次6~9克,每日2~3次,溫開水送服。食療:①砂仁5克,生姜汁1湯匙,同置盅內(nèi),加清水半碗,隔水燉半小時,去渣緩緩飲用。②橘皮10克(新鮮30克),粳米50~100克,生姜汁少許。先將橘皮煎取藥汁,去渣,加入粳米煮粥,待粥將成之時,加姜汁,粥成食用。
3、肝胃不和表現(xiàn):胸脅、胃脘脹滿疼痛,情志不舒則加重,呃逆,噯氣,胃脘嘈雜,吐酸水,性情郁悶或煩躁易怒,喜長嘆氣。舌邊紅,苔薄黃,脈弦。中成藥:①調(diào)胃舒肝丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。②開郁順氣丸,每次9克,每日3次,溫開水送服。食療:①食鹽腌楊梅備用,越久越佳,用時取數(shù)顆,開水泡服。②砂仁1.5克,木香1克。共研細(xì)末,加適量藕粉、白糖,開水沖調(diào)服食。家庭自療:
1、按摩:用拇指點(diǎn)按百會、中脘、天樞、氣海、關(guān)元、足三里,每穴半分鐘。然后患者平臥,用手掌在腹部外緣作逆時針方向按揉摩擦,約5分鐘。緊接著患者雙手十指交叉,用小指側(cè)著力上托小腹部,呼氣時,由下向上托起至臍部,吸氣時慢慢放下,重新托起,反復(fù)操作10次。最后,施術(shù)者提拿患者脾俞、胃俞處5次。
2、灸法:①取梁門、中脘、關(guān)元、氣海、足三里穴,按艾條灸法常規(guī)操作,每日施灸2次,每穴15~20分鐘,10天為1療程。各型均可用本法。②取百會、足三里、關(guān)元、脾俞、胃俞、中脘穴,按艾條灸法常規(guī)操作,每次選用3~5個穴位,每穴每次施灸10~15分鐘,每日灸治1次,10次為1療程,療程間隔5~7天。
3、刮痧:重刮大椎、膏盲、神堂、大杼經(jīng)穴部位,中等強(qiáng)度刮拭中脘,內(nèi)關(guān)、足三里經(jīng)穴部位,輕刮脾俞、胃俞、章門經(jīng)穴部位各3~5分鐘。
4、拔罐:取中脘、天樞、關(guān)元穴,每穴施行閃罐20~30下,然后留罐10分鐘,每日1次,癥狀緩解后改為隔1~2日施術(shù)1次。
5、敷貼:①將蓖麻仁10克、五倍子5克共搗為泥糊狀,敷于臍部,每天早、中、晚各熱敷1次,隔4天換藥1次。孕婦及吐血者忌用。一般敷藥6次可愈。②五倍子、升麻、枯礬、五味子各等量,研細(xì)末,水調(diào)敷貼于鳩尾穴、第二反應(yīng)點(diǎn)(從鳩尾沿任脈往下摸到圓形或條索狀陽性反應(yīng)點(diǎn))。每天換藥1次,連用20~30次。
6、保健功法:仰臥位,雙下肢伸直,雙上肢放于身體兩側(cè),腹部用力,使上身和雙下肢離開床面,僅臀部著床,堅持一會兒,再慢慢恢復(fù)到平臥位,反復(fù)作20次。
然后雙膝屈曲,雙足踏床面,將臀部抬起,越高越好,使背部和雙足著床,堅持1分鐘,恢復(fù)原姿勢,休息一會再做,反復(fù)10次。生活提示:胃下垂患者切勿暴飲暴食,宜少吃多餐。戒煙酒,禁肥甘、辛辣刺激之品,宜易消化、營養(yǎng)豐富的食品。不要參加重體力勞動和劇烈活動,特別是進(jìn)食后。飯后散步,有助本病的康復(fù)。保持樂觀情緒,勿暴怒,勿郁悶。要耐心堅持治療、食物調(diào)理和康復(fù)鍛煉,要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
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