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陳中文 主任醫師
肇慶市第一人民醫院
三級甲等
婦科
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多發性子宮肌瘤的治療取決于肌瘤大小、數量、癥狀、患者年齡和生育需求。常見治療方法包括定期觀察、藥物治療和手術治療。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2014-06-14 09:29
1.定期觀察:若肌瘤小、無癥狀且無惡變跡象,定期做B超檢查,監測肌瘤變化。
2.藥物治療:可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,縮小肌瘤體積;還可用米非司酮等,改善癥狀。但藥物治療需遵醫囑。
3.手術治療:肌瘤較大、癥狀明顯或有惡變可能時考慮手術。手術方式包括肌瘤切除術、子宮切除術,可經腹部、陰道或內鏡(宮腔鏡、腹腔鏡)進行。術式選擇取決于患者年齡、生育要求等因素。
4.聚焦超聲治療:適用于有癥狀的肌瘤,通過將超聲波聚焦在肌瘤處使其壞死。
5.動脈栓塞術:阻斷肌瘤的血液供應,使其萎縮,但可能影響卵巢功能。
多發性子宮肌瘤的治療應綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的方案。患者應積極配合醫生治療,定期復查。
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.一,期待療法肌瘤較小,無癥狀,無并發癥及無變性,對健康無影響.圍絕經期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據復查情況再決定其處理.通常,絕經后肌瘤自然退縮,故不需手術處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經可能還有幾年,也可以考慮手術.但術前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術.還應注意,絕經后婦女肌瘤,少數患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應加強隨訪.二,藥物治療藥物治療有不少新進展.(一)藥物治療的適應癥1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.2.絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于術.3.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者.4.患者合并內科,外科疾病不能勝任手術或不愿手術者.5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.藥物治療的根據在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.新近應用的是暫時性抑制卵巢的藥物.丹那唑,棉酚為國內常用藥物.其他雄激素,孕激素及維生素類藥物也使用.
2014-06-16 05:08
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,多發性子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,切除是唯一解決辦法。多發性子肌瘤可通過腹腔鏡或宮腔鏡摘除。祝你早日康復。
2014-06-19 08:01
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