月經推遲半個月并伴有子宮痛，可能是由妊娠、內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變、精神心理因素等導致的。 1.妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，可能是懷孕了。懷孕后子宮增大，可能會引起輕微疼痛。可通過驗孕棒或血HCG檢測確認。 2.內分泌失調：長期熬夜、壓力過大等可能導致體內激素失衡，影響月經周期，也可能伴有子宮的不適。 3.婦科炎癥：如盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激會引起子宮疼痛和月經推遲。需要進行婦科檢查和相關炎癥指標檢測，確診后可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 4.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮腺肌病等，可能影響子宮的正常功能，導致月經異常和疼痛。通常需要結合超聲等檢查明確，治療方法包括藥物治療（如米非司酮）或手術治療。 5.精神心理因素：過度緊張、焦慮等不良情緒可能影響神經內分泌系統，導致月經紊亂和子宮不適。需要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，出現月經推遲半個月且子宮痛的情況，原因較為復雜。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如超聲、性激素六項等，以明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。