子宮肌瘤呈小顆粒狀，治療方法需綜合考慮肌瘤大小、數量、位置、癥狀及患者年齡、生育需求等。常見的治療方法包括定期觀察、藥物治療、手術治療等。 1. 定期觀察：若肌瘤較小，無明顯癥狀，惡變風險低，可每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查，監測肌瘤的生長情況。 2. 藥物治療：適用于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林；孕激素受體拮抗劑，如米非司酮；雄激素類藥物，如丙酸睪酮等。但藥物治療不能使肌瘤消除，只能控制其生長或縮小肌瘤體積。 3. 手術治療：肌瘤較大、引起月經過多導致貧血、有明顯壓迫癥狀或肌瘤生長迅速有惡變傾向等，可行手術治療。手術方式包括肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者；子宮切除術適用于不要求保留生育功能或懷疑有惡變的患者。 4. 聚焦超聲治療：通過將超聲波聚集在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死，達到治療目的。 5. 宮腔鏡或腹腔鏡治療：對于黏膜下肌瘤或漿膜下肌瘤，可通過宮腔鏡或腹腔鏡進行手術切除。 總之，子宮肌瘤呈小顆粒狀的治療方法需根據個體情況制定，患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案，并定期復查。