化膿性腱鞘炎是一種嚴(yán)重的手部感染性疾病，是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、感染范圍、患者身體狀況、治療效果以及有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：若炎癥僅局限在腱鞘局部，癥狀較輕，可能通過藥物治療控制。但如果炎癥廣泛且嚴(yán)重，出現(xiàn)組織壞死等，手術(shù)往往是必要的。 2.感染范圍：感染局限，未累及周圍組織，藥物治療可能有效。若感染擴散，波及肌腱、肌肉等，手術(shù)清創(chuàng)能更徹底清除感染灶。 3.患者身體狀況：患者身體狀況良好，對藥物治療反應(yīng)好，可不手術(shù)。若患者存在基礎(chǔ)疾病，身體抵抗力差，手術(shù)有助于快速控制病情。 4.治療效果：藥物治療后癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)肌腱壞死、手部功能障礙等并發(fā)癥，手術(shù)是主要治療手段。 總之，化膿性腱鞘炎的治療方法需要綜合多方面因素來決定。在治療過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，選擇最適合的治療方案，以促進恢復(fù)，減少并發(fā)癥，恢復(fù)手部功能。