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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆內膜及宮體肌層以外的部位。其發病機制尚不完全明確,可能與經血逆流、醫源性種植、免疫因素、遺傳因素、內分泌因素等有關。癥狀表現多樣,包括痛經、慢性盆腔痛、月經異常、不孕等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.發病機制:經血逆流使得子宮內膜細胞通過輸卵管進入盆腔,在盆腔內種植生長;醫源性種植如剖宮產、刮宮術等操作將子宮內膜組織帶至其他部位;免疫因素導致機體對異位內膜的識別和清除能力下降;遺傳因素可能增加患病風險;內分泌因素影響子宮內膜的生長和脫落。 2.癥狀表現:痛經多為進行性加重,嚴重影響生活質量;慢性盆腔痛可在月經前后或性交時加重;月經異常表現為經量增多、經期延長或月經紊亂;不孕是常見并發癥之一。 3.診斷方法:婦科檢查可發現子宮后傾固定、附件區有觸痛性結節;超聲檢查有助于發現異位病灶;血清 CA125 水平升高也有一定提示作用。 4.治療方法:藥物治療常用的有非甾體類抗炎藥如布洛芬、孕激素類如地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等,需遵醫囑使用。手術治療包括保守性手術、半根治性手術和根治性手術,根據患者年齡、生育需求等選擇。 5.預防措施:經期避免劇烈運動和性生活;減少不必要的宮腔操作;積極治療生殖道梗阻性疾病。 子宮內膜異位癥雖給患者帶來諸多不適,但通過規范的診斷和治療,多數患者癥狀可得到緩解,生活質量得以提高。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
2024-11-04 20:54
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»