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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎性佝僂病患兒服用普通維生素 D 無效,主要有以下原因:腎臟功能障礙、維生素 D 代謝異常、甲狀旁腺功能紊亂、鈣磷代謝失衡、腸道吸收不良等。應使用活性維生素 D 及其類似物進行治療。 1. 腎臟功能障礙:患兒腎臟受損,無法完成維生素 D 的正?;罨?,影響其作用發揮。 2. 維生素 D 代謝異常:體內相關代謝酶缺乏或活性降低,導致普通維生素 D 難以轉化為有活性的形式。 3. 甲狀旁腺功能紊亂:甲狀旁腺激素分泌異常,影響鈣磷代謝和維生素 D 的作用。 4. 鈣磷代謝失衡:腎臟排泄磷增加,血鈣降低,影響維生素 D 的效果。 5. 腸道吸收不良:腸道對維生素 D 的吸收能力減弱,普通維生素 D 無法有效被利用。 總之,腎性佝僂病患兒由于自身特殊的病理生理機制,普通維生素 D 難以發揮作用。臨床上常使用骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇等活性維生素 D 進行治療,但使用時務必遵醫囑。
2024-10-25 07:35
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