服用避孕藥后月經推遲 20 天，一般是避孕藥導致的內分泌紊亂，但也不排除其他可能，如懷孕、精神壓力、疾病、環境改變等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1. 避孕藥影響：避孕藥中的激素成分會干擾女性正常的內分泌系統，影響月經周期。常見的有緊急避孕藥和短效避孕藥。
2. 懷孕因素：盡管懷孕可能性小，但仍需排查。可通過早孕試紙、血 HCG 檢測等明確。
3. 精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等，會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經失調。
4. 疾病原因：患有多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，也可能引起月經推遲。
5. 環境改變：突然改變生活環境、作息不規律等，都可能影響月經。
如果月經推遲 20 天，建議先自行用早孕試紙檢測，若為陰性，可再觀察幾天。仍不來月經，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生指導下采取相應治療措施，如使用黃體酮等藥物。同時要保持良好的心態和生活習慣。

你好，吃了避孕藥，5天沒來月經，考慮是避孕藥副作用引起的，避孕藥的副作用,可能導致內分泌紊亂,月經不調,閉經,不孕,或者腸胃不適,頭痛,體重增加,神經緊張,情緒低潮,皮膚色斑和粉刺等建議以后一定要注意