細菌性陰道炎是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。對于乳酸菌陰道膠囊和甲硝唑的使用順序，一般建議根據醫生的具體指導。通常有先使用甲硝唑一段時間，再使用乳酸菌陰道膠囊；也有交替使用的情況。這取決于病情嚴重程度、個體差異等。 1. 病情嚴重程度：若陰道炎癥狀較重，可能先集中使用甲硝唑控制炎癥，再用乳酸菌陰道膠囊恢復菌群平衡。 2. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，有些患者可能更適合先使用甲硝唑，而有些可能更適合交替使用。 3. 藥物作用機制：甲硝唑主要用于殺滅厭氧菌等致病菌，乳酸菌陰道膠囊則有助于補充有益菌，調節陰道微生態。 4. 治療階段：在治療初期，以抗菌消炎為主，多用甲硝唑；在炎癥得到一定控制后，使用乳酸菌陰道膠囊促進陰道環境恢復。 5. 醫生經驗：醫生會根據其臨床經驗和患者的綜合情況，給出最適合的用藥順序建議。 總之，患者應嚴格遵循醫生的指導用藥，不要自行更改用藥順序。同時，治療期間要注意個人衛生，避免性生活，定期復查。

醫生建議：不是分開使用的，甲硝唑外用的，涂抹局部，而乳酸菌陰道膠囊是塞入陰道內的，在睡前使用。用投藥器或手指送入