49 歲女性本月月經沒來，可能與絕經前內分泌紊亂、婦科疾病、精神心理因素、生活方式改變、藥物影響等有關。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.絕經前內分泌紊亂：女性在絕經前，體內激素水平波動較大，會影響月經周期，可能出現月經推遲、經量變化等。
2.婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、盆腔炎等，可能導致月經異常。
3.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，從而影響月經。
4.生活方式改變：過度勞累、睡眠不足、體重明顯變化、突然的環境改變等，都可能影響月經。
5.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、化療藥等，可能對月經產生影響。
總之，49 歲女性月經沒來可能是多種因素導致的。建議及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于維持月經的正常。

你好，四十九歲這個月不來月經可能是到了跟更年期引起的，建議你查激素六項和婦科B超檢查看看，注意經期衛生，經期不要吃辛辣刺激性和涼的食物，禁止性生活和盆浴，可以服用烏雞白鳳丸和益母草調理試試。