穴位注射　　(一)取穴　　主穴：維胞,中極,歸來,關元.　　配穴：足三里,三陰交.　　(二)治法　　藥液：胎盤組織液,當歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射.　　選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進針不可過深,以得氣為度,緩緩推入藥液.每日或隔日1次,6～10次為一療程.　　(三)療效評價　　共治380例,痊愈21例(5.5％),顯效189例(45.8％),有效162例(42.6％),無效8例(2.1％),有效率為97.9％[5,6].　　穴位激光照射　　(一)取穴　　主穴：子宮.　　配穴：分3組.1,中極,氣海,關元,腎俞,血海,足三里,關元俞,三陰交；2,八髎；3,子宮,內分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴).　　(二)治法　　主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴；如為盆腔內腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組.　　用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3～5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘；主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2～3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程.　　(三)療效評價　　共治871例,其有效率在86.7～97.0％之間.其中758例中,以3～5毫瓦激光照射穴位點治療附件炎532例,輸卵管不通80例,炎性腫塊19例；25毫瓦氦氖激光照射穴區治療盆腔炎性腫塊127例,愈顯率為74.0％,有效19.7％,無效6.3％.758例中合并不孕癥405例,治療后妊娠的有179例,妊娠次數184次,妊娠率為45.4％[1～3].　　艾灸　　(一)取穴　　主穴：氣海,中極,歸來.　　配穴：大腸俞,次髎.　　(二)治法　　以主穴為主,效不顯時加配穴.每次取2～3穴.操作可用傳統法隔姜灸亦可用經穴灸療儀灸照.傳統法為：取純艾做成直徑1.5厘米,高1.8厘米的艾炷,置于0.4厘米厚之鮮姜片上點燃,每穴灸3壯,每壯約需6～7分鐘.灸照法為：用經穴灸療儀,灸頭固定在穴位上,穴上置0.2厘米厚之鮮姜片,每次灸照20分鐘,溫度以病人感到舒適為度.上述均為每日1次,10次為一療程,療程間隔3～5天.約需二～三療程.　　(三)療效評價　　共治71例,痊愈35例(49.4％),顯效19例(26.8％),有效16例(22.4％),無效1例(1.4％),總有效率為98.6％.發現傳統法與灸照法療效無顯著差別.輕型療效較中,重型為佳.灸療后還可提高IgM含量[4].　　體針　　(一)取穴　　主穴：關元,水道,足三里,三陰交,歸來,蠡溝.　　配穴：腰酸加腎俞,次Liao,委中；白帶多加地機,陰陵泉；月經不調加照海,行間；腹脹加帶脈,氣海；炎性腫塊加府舍.　　(二)治法　　每次選主穴2～3穴,據癥酌加配穴.關元穴針感要求達到陰道,水道,歸來宜往附件部放散,手法要求提插輕勻,并結合小幅度捻轉,重在激發得氣.以停針時,患者感到腹內有一陣陣如發病時的腹痛感為佳.余穴得氣后,作平補平瀉手法.均留針15～20分鐘,腹部穴留針時可加用溫針.針刺時,不宜直接刺炎癥部位和包塊區.月經期暫不用溫針.每日或隔日1次,10次為一療程.療程間隔3～5天.　　(三)療效評價　　共治67例,痊愈38例(56.7％),有效23例(34.3％),無效6例(9.0％),總有效率為91.0％[5].　　拔罐　　(一)取穴　　主穴：關元,腎俞,三陰交,第十七椎下.　　配穴：氣海,腰眼,大椎,八髎.　　(二)治法　　主穴為主,效欠佳時加取或改取配穴.每次選用2～3穴,先按摩穴位,待周圍絡脈顯露后,即用三棱針點刺,按癥情輕重而決定點刺數量及深淺,再以投火法或抽吸法拔罐5～10分鐘.出血量少則3～5毫升,多可達數十毫升.　　并可先取罐具以閃火法吸拔,留罐15～20分鐘,再以三棱針(亦可用皮膚針)迅速點刺十數下,散刺輕刺,以微出血為準.接著艾條薰灸15分鐘.　　上穴方法每日或隔日1次,穴位交替輪用,10次為一療程.　　(三)療效評價　　以上法共治220例,結果痊愈148例,顯效22例,有效44例,無效6例,其總有效率為97.3％[8,9].　　穴位敷貼　　(一)取穴　　主穴：下腹痛：歸來,水道,腰痛：命門,腎俞,氣海俞,腰陽關；腰骶痛：關元俞,膀胱俞,上髎,次髎,炎性包塊：阿是穴.　　阿是穴位置：病灶處.　　(二)治法　　敷藥制備：炮姜30克,草紅花24克,肉桂15克,白芥子,膽南星各18克,麻黃,生半夏,生附子各21克,紅娘子,紅芽大戟各3克.用香油5斤將上藥炸枯去渣,按每斤油加入樟丹240克,1.5斤油加麝香4克,藤黃面30克,攤成大膏藥每張重6克,小膏藥每張重3克,備用.　　使用時將所選穴區洗凈拭干,把膏藥加溫烘烊后貼穴,除阿是穴用大膏藥,余均用小膏藥.夏季12小時換藥1次,冬季2日換藥1次.月經期停用,12次為一療程.　　(三)療效評價　　以本法共治301例,結果臨床痊愈81例,顯效130例,有效71例,無顏色19例,總有效率為93.7％[10].　　溫針　　(一)取穴　　主穴：關元,歸來,足三里.　　(二)治法　　先讓患者排空小便,以1.5～2寸毫針刺入穴區,得氣后,采用中等刺激1～2分鐘.然后在針柄上套一2～3cm長的艾段,點燃.為防燙傷,可在穴區方一紙墊,待艾段燃盡針冷后出針.每日一次,10次為一療程,療程間隔3天.一般要三個療程.　　(三)療效評價　　共治60例,痊愈18例,顯效34例,有效6例,無效2例.總有效率為96.7％[11].　　　　[1]黃寶英,等.氦氖激光照射穴位治療盆腔炎758例臨床觀察.針灸論文摘要選編(中國針灸學會),1987：83.　　[2]王連清,等.氦氖激光照射腧穴治療慢性盆腔炎60例近期療效觀察.中國針灸1983；3(1)：40.　　[3]吳希靖,等.氦氖激光照射穴位治療慢性盆腔炎療分析.中國針灸1986；6(3)：23.　　[4]張躍華,等.隔姜灸治療慢性盆腔炎71例療效分析.中國針灸1986；6(6)：36.　　[5]焦國瑞.針灸臨床經驗輯要.北京：人民衛生出版社,1981：201.　　[6]中醫研究院.針灸研究進展.北京：人民衛生出版社.1981：343.　　[7]同[5]：206.　　[8]崔景勝,等.刺絡拔罐法為主治療帶下病120例.陜西中醫1984；5(7)：13.　　[9]李桂敏,等.刺絡拔罐綜合法治療慢性盆腔炎100例.國醫論壇1990；(1)：28.　　[10]劉琨,等.消化膏穴位敷貼治療慢性盆腔炎301例.上海中醫藥雜志1987；(3)：2.　　[11]王凡星,等.溫針灸治療慢性附件炎60例.中國針灸1997；17(6)：378.　　　　（一）　　氣滯血瘀.　　行氣活血,化瘀止痛.　　疏氣定痛湯.　　制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,五靈脂9克,當歸9克,烏藥9克,枳殼4.5克,木香4.5克,沒藥3克.　　水煎服,每日1劑,日服2次.　　《劉奉五婦科經驗》.　　（二）　　下焦寒濕,氣血凝結.　　暖宮散寒,行氣活血.　　暖宮定痛湯.　　橘核9克,荔枝核9克,小茴香9克,葫蘆巴9克,延胡索9克,五靈指9克,制香附9克,烏藥9克.　　水煎服,每日1劑,日服2次.　　《劉奉五婦科經驗》.　?。ㄈ　「斡羝⑻?　　養血疏肝,健脾利濕.　　當歸芍藥散.　　當歸9克,芍藥18克,茯苓12克,白術12克,澤瀉12克,川芎9克.　　上為散,每服6克,溫酒送下,每日3次.　　《金匱要略》卷下.　　慢性盆腔炎食療方　　已婚白領女士朱某,夫婦同居3年未孕.平素白帶量多,色黃質稠.腰腹疼痛,左側為甚.月經期延后,且量少挾紫色血塊,面容憔悴,體倦乏力.經婦科檢查,宮頸中度糜爛.B超檢查發現：盆腔左側液暗區,約3cm×4cm大.診斷為慢性盆腔炎.證屬脾虛濕熱,氣滯血瘀.經中藥調治月余,癥狀消失,半年后已成功懷孕.　　慢性盆腔炎是婦女常見病,多發病.多由急性盆腔炎治療不徹底,遷延而成.由于長期炎癥刺激,造成盆腔器官周圍組織增厚粘連,抗炎藥物不易有效,故病情頑固,反復發作,導致患者體質日虛,恢復緩慢.本病屬中醫婦科的帶下病,啯瘕痛經等范圍.認為是久病正氣虧虛,邪毒滯留形成正虛邪實的病證.中醫采取全身與局部相結合的綜合治療,往往能收到較好的效果,達到縮短病程,防止宿疾復發的目的.　　此病主要表現為下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛,伴有白帶增多,月經不調,不孕,頭暈倦怠等.婦科檢查盆腔有炎癥病灶,或包塊壓痛,或輸卵管積液等.遇勞累或月經前后加重.如患本病應平素注意休息,禁止經期房事,保持陰部衛生.積極治療陰道炎,宮頸炎防致此病.患者要注重營養,忌食辛辣刺激性食物,以防炎癥擴散加重

慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的慢性炎癥。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、中醫治療及生活調理等。 1.藥物治療：常用的有抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，以消除炎癥。也可使用中成藥如婦科千金片、婦炎康片等輔助治療。 2.物理治療：如短波、超短波、離子透入等，能促進盆腔局部血液循環，改善組織營養狀態，提高新陳代謝，利于炎癥的吸收和消退。 3.手術治療：對于存在輸卵管積水、卵巢囊腫等情況，可能需要進行手術，如腹腔鏡手術，以去除病灶。 4.中醫治療：包括中藥灌腸、針灸等，通過調理身體機能，緩解癥狀。 5.生活調理：保持良好的個人衛生，避免過度勞累，加強營養，適當鍛煉，增強體質。 慢性盆腔炎的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生的治療方案，同時注意自身的生活調養，以促進康復。

慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織,盆腔腹膜的慢性炎癥.其主要臨床表現為月經紊亂,白帶增多,腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊.　　現代用針灸治療慢性盆腔炎的報道,始于50年代后期,至60年代臨床資料逐漸增多,采用傳統刺灸法,觀察到不僅能使癥狀消除,亦可致包塊縮小.70年代起,穴位注射之法應用廣泛,藥液多為胎盤組織液,當歸注射液等,穴位埋植法也有一定效果.80年代以來,臨床工作者對穴位激光照射治療本病表現出濃度的興趣.認為氦氖激光的微熱效應,電磁場效應等綜合刺激作用經能量的轉換,可溫通經絡,激發經氣,從而達到促進氣血運行,溫運痰濕,活血化瘀,行氣消瘕的治療目的.通過對接受本法治療的患者的白細胞,肝功能,卵巢功能等的觀察,發現無不良影響.因此本法既是無痛的,又是安全有效的.除穴位激光照射外,隔姜灸用得也較多.目前,各種療法的有效率在90％左右.　穴位注射　　(一)取穴　　主穴：維胞,中極,歸來,關元.　　配穴：足三里,三陰交.　　(二)治法　　藥液：胎盤組織液,當歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射.　　選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進針不可過深,以得氣為度,緩緩推入藥液.每日或隔日1次,6～10次為一療程.　　(三)療效評價　　共治380例,痊愈21例(5.5％),顯效189例(45.8％),有效162例(42.6％),無效8例(2.1％),有效率為97.9％[5,6].　　穴位激光照射　　(一)取穴　　主穴：子宮.　　配穴：分3組.1,中極,氣海,關元,腎俞,血海,足三里,關元俞,三陰交；2,八髎；3,子宮,內分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴).　　(二)治法　　主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴；如為盆腔內腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組.　　用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3～5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘；主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2～3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程.　　(三)療效評價　　共治871例,其有效率在86.7～97.0％之間.其中758例中,以3～5毫瓦激光照射穴位點治療附件炎532例,輸卵管不通80例,炎性腫塊19例；25毫瓦氦氖激光照射穴區治療盆腔炎性腫塊127例,愈顯率為74.0％,有效19.7％,無效6.3％.758例中合并不孕癥405例,治療后妊娠的有179例,妊娠次數184次,妊娠率為45.4％[1～3].　　艾灸　　(一)取穴　　主穴：氣海,中極,歸來.　　配穴：大腸俞,次髎.　　(二)治法　　以主穴為主,效不顯時加配穴.每次取2～3穴.操作可用傳統法隔姜灸亦可用經穴灸療儀灸照.傳統法為：取純艾做成直徑1.5厘米,高1.8厘米的艾炷,置于0.4厘米厚之鮮姜片上點燃,每穴灸3壯,每壯約需6～7分鐘.灸照法為：用經穴灸療儀,灸頭固定在穴位上,穴上置0.2厘米厚之鮮姜片,每次灸照20分鐘,溫度以病人感到舒適為度.上述均為每日1次,10次為一療程,療程間隔3～5天.約需二～三療程.　　(三)療效評價　　共治71例,痊愈35例(49.4％),顯效19例(26.8％),有效16例(22.4％),無效1例(1.4％),總有效率為98.6％.發現傳統法與灸照法療效無顯著差別.輕型療效較中,重型為佳.灸療后還可提高IgM含量[4].

慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織,盆腔腹膜的慢性炎癥.其主要臨床表現為月經紊亂,白帶增多,腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊.穴位注射　　(一)取穴　　主穴：維胞,中極,歸來,關元.　　配穴：足三里,三陰交.　　(二)治法　　藥液：胎盤組織液,當歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射.　　選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進針不可過深,以得氣為度,緩緩推入藥液.每日或隔日1次,6～10次為一療程.　　(三)療效評價　　共治380例,痊愈21例(5.5％),顯效189例(45.8％),有效162例(42.6％),無效8例(2.1％),有效率為97.9％[5,6].　　穴位激光照射　　(一)取穴　　主穴：子宮.　　配穴：分3組.1,中極,氣海,關元,腎俞,血海,足三里,關元俞,三陰交；2,八髎；3,子宮,內分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴).　　(二)治法　　主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴；如為盆腔內腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組.　　用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3～5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘；主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2～3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程.1.注意個人衛生　　加強經期,產后,流產后的個人衛生,勤換內褲及衛生巾,避免受風寒,不宜過度勞累.　　2.多吃清淡的食物　　飲食應清淡食物為主.多食有營養的食物如：雞蛋,豆腐,赤豆,菠菜等.忌食生,冷和刺激性的食物.　　3.經期避免性生活　　月經期忌房事,以免感染.月經墊要注意清潔衛生,最好用消毒衛生紙.　　4.喝水　　盆腔炎容易導致身體發熱,所以要注意多喝水以降低體溫.　　5.避免不必要的婦科檢查　　盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎癥擴散.　　6.醫務人員需嚴守無菌操作　　醫務人員在分娩,流產宮腔手術操作時應嚴密消毒,嚴格遵守無菌操作規程,以免發生感染而引發盆腔炎.為預防起見,手術后叮適當服用抗生素預防感染.

注意勞逸結合：要勞逸結合,適當地學一些強身體操,如太極拳,太極劍等,以促進康復.同時還要注意避孕,節制性生活,以減少人流手術及其他對宮腔的創傷機會,防止細菌再次侵入而加重病情.　　注意飲食調理：患者宜食用高蛋白,高維生素的營養飲食,包括瘦肉,豬肝,豆腐,雞肉,水果,蔬菜等.煙,酒,濃茶等辛辣刺激性食物,則應嚴格禁止食用.局部熱敷治療：為了促進炎癥吸收,加快血液循環,緩解組織粘連,改善局部營養,每天可用溫熱物品熱敷小腹部.在家中可用熱水袋,電子取暖器等,也可用粗鹽炒熱布包進行熱敷.只要堅持,就有很好的作用.　　在使用抗生素前提下加用小劑量的激素：如強的松,地塞米松.中藥在辨證論治的基礎上佐以清熱利濕,活血化瘀之品,促進盆腔血液循環,提高到達病灶的藥量.為促進慢性盆腔炎癥的吸收,減少粘連,可在醫生指導下選用藥物治療.　　手術治療：如盆腔形成膿腫,經過藥物治療無效或膿腫破裂而使病情加重者,應考慮手術治療.注意勞逸結合：要勞逸結合,適當地學一些強身體操,如太極拳,太極劍等,以促進康復.同時還要注意避孕,節制性生活,以減少人流手術及其他對宮腔的創傷機會,防止細菌再次侵入而加重病情.　　注意飲食調理：患者宜食用高蛋白,高維生素的營養飲食,包括瘦肉,豬肝,豆腐,雞肉,水果,蔬菜等.煙,酒,濃茶等辛辣刺激性食物,則應嚴格禁止食用.局部熱敷治療：為了促進炎癥吸收,加快血液循環,緩解組織粘連,改善局部營養,每天可用溫熱物品熱敷小腹部.在家中可用熱水袋,電子取暖器等,也可用粗鹽炒熱布包進行熱敷.只要堅持,就有很好的作用.　　在使用抗生素前提下加用小劑量的激素：如強的松,地塞米松.中藥在辨證論治的基礎上佐以清熱利濕,活血化瘀之品,促進盆腔血液循環,提高到達病灶的藥量.為促進慢性盆腔炎癥的吸收,減少粘連,可在醫生指導下選用藥物治療.　　手術治療：如盆腔形成膿腫,經過藥物治療無效或膿腫破裂而使病情加重者,應考慮手術治療.

　慢性盆腔炎的治療方法有以下這些：　　1、抗生素治療：癥狀明顯的病患應著重進行抗生素治療，因為抗生素可將殘留的致病菌殺死，對盆腔炎的急性發作也有一定的預防作用。2、組織療法：通過肌肉注射胎盤球蛋白、胎盤組織液，每日或隔日一次，15次為一療程。3、中藥治療：中醫相對安全保守，也徹底很多。通過清熱利濕、活血化瘀的方式來治療濕熱型的慢性盆腔炎有很好的療效，通過治療可以達到溫經散寒、行氣活血的目的。像中藥制劑中藥婦炎丸是常用的治療配方，具有消瘀散結、疏肝理氣、化瘀止痛之功效，可以促進血液循環，促使炎癥的消失，從而根治盆腔炎癥。　　4、增強抵抗力：患病女性首先要消除思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，勤加鍛煉，勞逸結合，努力提高機體抵抗力?！　?、物理療法：通過溫熱的良性刺激促進盆腔的血液循環，從而改善盆腔組織的營養狀態，促進炎癥的吸收和消退?！　?、其它藥物治療：可通過宮腔注射的方式對因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞進行疏通?！　?、手術治療：因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，可行手術治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者，可行輸卵管整復手術。