甲狀腺結節是否需要手術，要綜合考慮結節的大小、形態、血流、鈣化情況以及患者的癥狀等。對于您描述的情況，不能簡單地判斷是否需要手術，需要進一步評估。 1.結節大小：左側較大結節 12*7，右側較大結節 2*2。一般來說，較大結節可能需要更密切關注，但大小不是唯一決定因素。 2.結節形態：邊界清、形態規則，通常提示良性可能性大，但仍需結合其他特征。 3.鈣化情況：部分內可見沙粒樣強光點，這可能增加惡性風險，但不是絕對的。 4.血流情況：彩流顯示較豐富，需警惕結節的生長速度。 5.患者癥狀：如果有吞咽困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀，可能需要手術。 綜上所述，僅根據目前的彩超結果不能確定是否需要手術。建議進一步進行甲狀腺功能檢查、細針穿刺細胞學檢查等，以明確結節的性質，由醫生綜合判斷后決定治療方案。

一般如要進一步做些檢查，才能確定甲狀腺疾病的性質，如抽血化驗檢查甲狀腺功能，必要時還需做困狀腺的放射性核力和超聲波檢查。應該注意有無困狀腺功能減退的可能當你感覺頸部疼痛并有發熱，尤其可在甲狀腺部位換到腫塊并有壓痛時應想到有無急性或亞急性甲狀腺炎的可能、遇到以上這些情況應及時到醫院內分泌科就診。

可能是如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結節有單發或多發，臨床上有良惡之分，必須詳細鑒別，以區分良性和惡性。建議到正規的專業醫院檢查一下，明確病因，以便對癥治療。