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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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治療原則 以抗生素抗感染治療為主,必要時行手術治療。根據經驗選擇廣譜抗生素覆蓋可能的病原體,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌和需氧菌等。 (1)所有的治療方案都必須對淋病奈瑟菌和沙眼衣原體有效,因為子宮內膜和宮頸篩查無陽性發現并不能除外上生殖道感染。 (2)目前推薦的治療方案抗菌譜應覆蓋厭氧菌。 (3)立即開始治療,因為及時合理的應用抗生素與遠期預后直接相關。 (4)選擇治療方案則應綜合考慮有效性、費用、患者依從性和藥物敏感性等因素。 (5)給藥方法:靜脈給藥和非靜脈給藥以及是否需要住院治療由醫生的判斷力決定。 (6)中醫中藥治療也可對PID有一定效果。疾病預后 患者應在開始治療3天內出現臨床情況的改善,如退熱、腹部壓痛或反跳痛減輕、子宮及附件壓痛減輕、宮頸舉痛減輕等。在此期間病情無好轉的患者需住院治療,進一步檢查以及手術治療。 對于藥物治療的患者,應在72小時內隨診,明確有無臨床情況的改善(具體標準如前所述)。如果未見好轉則建議住院接受靜脈給藥治療以及進一步檢查。建議對于沙眼衣原體和淋病奈瑟菌感染的PID患者,還應在治療結束后4-6周時重新篩查上述病原體。疾病預防 沙眼衣原體感染篩查和高危婦女的治療能有效降低PID的發病率。對高危婦女的宮頸分泌物篩查可以預防大部分PID的發生。對PID患者出現癥狀前60日內接觸過的性伴進行檢查和治療。這種檢查和評價是必要的,因為患者有在感染的危險,而且其性伴很可能感染淋病及沙眼衣原體。由淋病或沙眼衣原體感染引起PID患者的男性性伴常無癥狀。無論PID患者分離的病原體如何,均應建議患者的性伴進行STI的檢測和治療。在女性PID患者治療期間應避免無保護屏障(避孕套)的性交
2024-10-15 03:38
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。治療盆腔炎的藥物主要有抗生素、中藥、鎮痛藥、栓劑、免疫調節劑等。 1.抗生素:如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,能有效殺滅病原體。 2.中藥:如婦科千金片、金剛藤膠囊,具有清熱解毒、活血化瘀的作用。 3.鎮痛藥:若腹痛明顯,可使用布洛芬、對乙酰氨基酚緩解疼痛。 4.栓劑:康婦消炎栓通過直腸給藥,局部作用于盆腔,改善炎癥。 5.免疫調節劑:胸腺肽可增強機體免疫力,促進炎癥恢復。 盆腔炎患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的藥物治療。同時,注意個人衛生,避免勞累和不潔性生活,預防盆腔炎的發生和復發。
2024-10-14 13:34
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔炎大多是由于病原體經生殖道或經期子宮內膜剝脫面以及生殖器手術的創面侵入生殖器所致。致病菌可由肛門、外陰進入陰道,沿粘膜上行.通過于宮頸、宮內膜,沿輸卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可經血行播散至生殖器官;或經淋巴系統蔓延至盆腔;鄰近器官的感染,如闌尾炎、結腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮。藥物治療盆腔炎:相對于抗生素藥物的單一治療,盆腔炎患者還是應該采用一些臨床的專業藥物治療,目前這方面的藥物里,但是可以在一定的程度上緩解盆腔炎的癥狀;國外能夠徹底治愈盆腔炎這方面的專業臨床藥物有莎迪爾,莎迪爾在歐美,國外等國家深受女性患者喜愛,外用藥物治療也是目前治療盆腔炎最好的治療方法,女性患者可以根據自身的情況選擇使用。
2024-10-14 13:34
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,多發生在性活躍期、有月經的婦女,初潮前、絕經后或未婚者很少發生盆腔炎。可分為:急性和慢性。常見的原因有:產后或流產后感染、經期不注意衛生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、宮腔內手術操作后感染最多見。你好,對急性盆腔炎患者,應給以積極、徹底的治療,以防止炎癥變為慢性,后者較頑固,且將影響生育功能。盆腔炎多為混合感染,如細菌培養陽性,可根據藥敏試驗而選用最有效的抗生素治療,連用3個月經周期,經期是應用,慢性者可以中藥外敷治療。注意經期衛生,減少不良的手術操作等。
2024-10-14 13:34
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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醫生建議:盆腔炎可以用鹽酸左氧氟沙星膠囊口服治療,一般10天為一個療程,建議連續服用3個療程.追問:服用3個療程后要不要做什么檢查嗎?醫生回答:可以做個B超復查下.追問:我上次做B超,醫院醫生說盆腔炎B超檢查不到?醫生回答:可以看有無盆腔積液的.追問:哦,明白了,多謝醫生!
2024-10-14 13:34
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