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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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陰道炎是女性常見(jiàn)的婦科疾病,類型多樣,包括細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。治療效果不佳可能與病原體未明確、用藥不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低、伴侶未同治等有關(guān)。 1.病原體未明確:陰道炎有多種病原體,如細(xì)菌、滴蟲、霉菌等。需要進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查明確病原體,才能對(duì)癥用藥。例如細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑、克林霉素;滴蟲性陰道炎可用甲硝唑、替硝唑;霉菌性陰道炎可用克霉唑、氟康唑。 2.用藥不規(guī)范:未按醫(yī)囑按時(shí)按量用藥,可能導(dǎo)致病情反復(fù)。用藥期間要遵醫(yī)囑,足療程使用。 3.衛(wèi)生習(xí)慣差:不注意外陰清潔,內(nèi)褲不勤換,會(huì)影響治療效果。應(yīng)每天清洗外陰,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲單獨(dú)清洗并暴曬。 4.免疫力低:身體免疫力差時(shí),陰道炎易復(fù)發(fā)。要均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠,提高免疫力。 5.伴侶未同治:部分陰道炎會(huì)通過(guò)性接觸傳播,如滴蟲性陰道炎。伴侶應(yīng)同時(shí)治療,治療期間避免性生活。 陰道炎治療效果不佳的原因多樣,需要綜合考慮。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,明確病因,規(guī)范治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-22 16:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時(shí)還存在于尿道及腸道內(nèi),因此應(yīng)該內(nèi)外兼治。 (1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗(yàn)滴蟲,如為陰性,應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個(gè)療程,鞏固療效。 (2)局部同時(shí)治療,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。 2.霉菌性陰道炎 治療霉菌性陰道炎,可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭干后,放置制霉菌素栓劑25萬(wàn)單位于陰道深部,或用制霉菌素霜涂于陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。 3.非特異性陰道炎 首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個(gè)療程。克林霉素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林霉素膏劑陰道內(nèi)用藥,每晚1次,連用7日。 4.老年性陰道炎 治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。炎癥較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個(gè)療程。
2024-10-22 16:00
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為宮頸糜爛主要是由于氣血虧虛、濕熱下注所致,一般藥物很難根治。“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血長(zhǎng)期虧虛導(dǎo)致宮頸糜爛纏綿不愈,西醫(yī)常規(guī)消炎殺菌的治療方法,不但不能根治,反而由于長(zhǎng)期使用抗菌素,導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性等,因而更增加了治療難度,所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,見(jiàn)效快,療效確切,建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽(yáng)參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),療效確切。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經(jīng)脈郁結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,平補(bǔ)陰陽(yáng),從而達(dá)到氣血雙盛,標(biāo)本兼治,快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì),清除真菌病毒感染源,使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保,對(duì)宮頸糜爛可以徹底根治不復(fù)發(fā)。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2024-10-22 16:00
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:您好,陰道毛滴蟲病是一種十分常見(jiàn)的性傳播疾病,分布于世界各地,男女都易感染。滴蟲病是由陰道毛滴蟲、人毛滴蟲及口腔毛滴蟲分別寄生于人體泌尿生殖道、腸道及口腔內(nèi)引起疾病的總稱,其中以陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎最為常見(jiàn)。建議可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染.為獲得較好療效,盡量將本品置入陰道深處,第二天應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗。治療期間應(yīng)避免性生活希望能幫到您祝身體健康生活愉快
2024-10-22 16:00
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來(lái)和你談?wù)劇瓣幍姥住薄j幍姥资窃S多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時(shí)期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對(duì)癥用藥、及時(shí)處理當(dāng)然是最好的解決方案了。 1)滴蟲性陰道炎 由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過(guò)性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時(shí)可有尿頻、尿痛,甚至血尿。 用藥--治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療,在治療期間應(yīng)避免性生活。此外,患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染。 2)霉菌性陰道炎 由致病原--白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。 用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲,洗滌用具均應(yīng)用開(kāi)水燙洗等。 3)加特納菌性陰道炎 由致病原--加特納桿菌引起,可通過(guò)性交傳染,在性關(guān)系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見(jiàn)于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。 用藥--治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。 4)淋菌性陰道炎 由致病原--淋病雙球菌引起,可通過(guò)不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過(guò)淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。 用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時(shí)可選用麻柳葉100克,蒼術(shù)15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫?zé)釙r(shí)洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個(gè)療程即可痊愈。 5)幼女陰道炎 多見(jiàn)于穿開(kāi)襠褲的小女孩,發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進(jìn)陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道內(nèi)流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。 用藥--治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開(kāi)襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時(shí)教育女孩講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會(huì)陰。 6)少女初潮陰道炎 女孩子第一次來(lái)月經(jīng),出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí),她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染,病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯,引起初潮陰道炎。特點(diǎn)是:會(huì)陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現(xiàn)尿頻,尿痛癥狀。 用藥--患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會(huì)損傷處女膜。 7)緊襠褲陰道炎 顧名思義,這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛(ài)美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細(xì)菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過(guò)多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀。 用藥--治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環(huán)丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。 8)老年性陰道炎 是絕經(jīng)后婦女常見(jiàn)病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能。 用藥--一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應(yīng)用雌激素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 9)孕期陰道炎 在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因?yàn)檫@時(shí)醫(yī)生可以大膽用藥,而不用擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見(jiàn)。 用藥--孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據(jù)陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導(dǎo)致胎兒畸形。霉菌會(huì)在產(chǎn)道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時(shí)產(chǎn)道的真菌侵襲胎兒。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-23 09:20
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