45 歲出現月經不正常、舌頭時常有灼燒感、頭經常昏沉沉，有可能是更年期，但也可能是其他疾病導致，比如內分泌失調、貧血、植物神經紊亂、腦血管疾病等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，可能影響月經，導致月經紊亂，還可能出現情緒波動、失眠等癥狀。治療上，可使用烏雞白鳳丸、逍遙丸等藥物。 2.貧血：血紅蛋白不足，無法為身體各器官充分供氧，引起頭暈、乏力，也可能影響月經。常用藥物有硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等。 3.植物神經紊亂：自主神經功能失調，可出現多種不適，如舌頭灼燒感、頭昏等。可服用谷維素片、維生素 B1 片等。 4.腦血管疾病：如腦動脈硬化，影響腦部供血，導致頭昏。需要根據具體情況，使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 5.更年期：女性在更年期，由于卵巢功能減退，激素分泌變化，會出現月經不規律、潮熱、出汗、情緒改變等癥狀。 出現這些癥狀，建議及時到正規醫院進行全面檢查，如性激素六項、血常規、頭顱 CT 等，以明確原因，采取相應的治療措施。

醫生建議：您好，根據您的病情描述來看，有可能是更年期，更年期多發生于45-55歲之間，主要依據就是月經的改變。建議使用百合更年安顆粒滋養肝腎、寧心安神。