kellty，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！下面我來給你談?wù)劇奥宰訉m頸炎”.　　慢性子宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，可能發(fā)生于急性子宮頸炎之后，或由于各種原因所致的宮頸裂傷造成宮口變形，經(jīng)常極易受到外界細(xì)菌的感染。　　因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽，故多在例行婦科檢查時(shí)始發(fā)現(xiàn)。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)及頸管分泌膿性粘液樣白帶，即可得出診斷，有的則宮頸局部充血、肥大。　　在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治療為主，使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后，為新生的鱗狀上皮覆蓋。　　1）藥物治療--慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：　　1.局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法。灌洗可用1：5000過錳酸鉀溶液，1：1000新潔爾滅溶液，1％醋酸溶液或0.5--1％乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5--10％碘酊或5--10％硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面，1周1次，能促進(jìn)糜爛面痊愈。但應(yīng)用時(shí)須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現(xiàn)已少用。局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250毫克與強(qiáng)的松5毫克制成片)，每晚或隔晚放于陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據(jù)情況選用。　　2.陰道側(cè)穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法。可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴(yán)重影響性生活者。　　3.中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10％的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩周為1療程。　　2）物理療法--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤(rùn)較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。　　1.電凝法--以往采用輻射線狀電烙法，愈合時(shí)間較久(6--8周)，目前多改用電凝法，將整個(gè)糜爛熨平，故又稱電熨。根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié)，電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100％。具體操作，先安置好電熨器，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2厘米，過深可致出血，愈合較慢；過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。　　2.冷凍療法--系一種超低溫治療，制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時(shí)根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍--溶--凍法，即冷凍1分鐘，復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點(diǎn)是術(shù)后陰道排液多。　　3.激光治療--是一種高溫治療，溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長(zhǎng)為10.6微米的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場(chǎng)效應(yīng)，因而在治療上有消炎(刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能)、止痛(使組織水腫消退，減少對(duì)神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù))，故治療時(shí)間短，治愈率高。　　物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3--7天內(nèi)進(jìn)行，有急性生殖器炎癥時(shí)禁用。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多，應(yīng)保持外陰清潔，在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4--8周)應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史，必要時(shí)做心電圖檢查。有心臟病者禁用。　　急性子宮頸炎癥所以有轉(zhuǎn)為慢性子宮頸炎的傾向，主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀，因而病原體侵入腺體深處后極難根治，導(dǎo)致病程反復(fù)，遷延時(shí)日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等，而影響身體健康的情況相似。　　3）慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現(xiàn)：　　子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損，是鱗狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮下血管顯露的結(jié)果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛，又稱“假性糜爛”。依炎癥的程度和柱狀上皮生長(zhǎng)的速度，宮頸糜爛可表現(xiàn)為3種類型。　　1.單純型--在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，外表光滑。　　2.顆粒型--由于宮頸腺上皮過度增生和間質(zhì)的增生，糜爛面凹凸不平，而呈顆粒狀。　　3.乳突型--腺上皮及間質(zhì)增生顯著，表面凹凸不平更明顯，形成乳突狀突起。　　臨床常根據(jù)糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度(Ⅰ°)，占1/3--1/2者為中度(Ⅱ°)，超過1/2總面積者為重度(Ⅲ°)。　特別值得提出的是子宮頸糜爛的愈合過程。在炎癥病變稍減弱的情況下，鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長(zhǎng)，逐漸將腺上皮推移，最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈。這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在，但間接的替代則更為多見，即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞，稱基底細(xì)胞或儲(chǔ)備細(xì)胞，在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生，最后發(fā)化成鱗狀上皮。糜爛的愈合常呈片塊狀分布：并因這種新生的鱗狀上皮生長(zhǎng)于炎性組織的基礎(chǔ)上，故表層細(xì)胞極易脫落而變薄，稍受刺激即又恢復(fù)糜爛。因此，愈合和炎癥的擴(kuò)展交替發(fā)生，治療不徹底，極難痊愈。　　上述愈合過程，不僅發(fā)生在糜爛表面，隱凹的腺體及增生的腺樣間隙所被覆的柱狀上皮同樣可被復(fù)層上皮所替代。這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化，通常稱為“鱗狀上皮化生”。化生程度有很大差異，有時(shí)腺上皮全部被替代，有時(shí)僅腺體的一邊或腺體開口處被替代，有的整個(gè)腺樣結(jié)構(gòu)形成實(shí)質(zhì)性細(xì)胞團(tuán)塊位于子宮頸間質(zhì)之中。由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高，因而在子宮頸活檢中，鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)70--80％左右。鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化，沒有形成癌的傾向，并非癌前病變，不應(yīng)與間變或不典型增生混淆。　　4）此外，宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因：1.所謂先天性糜爛--在胚胎發(fā)育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個(gè)月時(shí)，這種上皮向頸管內(nèi)伸展，及至足月時(shí)，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長(zhǎng)，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài)，其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似，故有“先天性宮頸糜爛”之稱，但一般僅持續(xù)存在數(shù)天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退。2.由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之宮頸糜爛，外觀同炎性宮頸糜爛，只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發(fā)生于青春期或絕經(jīng)期后，并好發(fā)于妊娠期，而往往有產(chǎn)后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調(diào)，而與炎癥無關(guān)，只是在糜爛的基礎(chǔ)上有可能繼發(fā)炎癥，但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認(rèn)為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復(fù)層扁平上皮。　　綜上所述，宮頸糜爛的病因除絕大多數(shù)為炎癥外，尚可能由內(nèi)分泌紊亂所引起。在鑒別上應(yīng)注意發(fā)生時(shí)期及有無與炎癥相關(guān)的誘因與體征，病理學(xué)檢查亦可供參考，治療上也稍有不同。　　在慢性子宮頸炎時(shí)，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴(kuò)張，形成大小不等的囊形腫物，稱為“子宮頸腺潴留囊腫”，又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達(dá)玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。炎癥痊愈后，充血、水腫減輕或消退，而由于纖維化，宮頸雖已全部被覆鱗狀上皮，表面光滑，但仍維持其已肥大的體積；宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。5）臨床表現(xiàn)　　1.白帶增多--有時(shí)為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時(shí)分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。　　2.疼痛--下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié)，每于月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重，尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延，形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎，子宮頸主韌帶增粗時(shí)疼痛更甚。每觸及子宮頸時(shí)，立即引起髂窩、腰骶部疼，有的患者甚至可引起惡心，影響性生活。　　3.膀胱及腸道癥狀--慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規(guī)檢查正常。有些病例，炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路，發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍，可能與此情況有關(guān)。　　腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少，有的患者在大便時(shí)感到疼痛。　　4.其他癥狀--如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。6）鑒別診斷　　急性陰道炎擴(kuò)展到子宮頸，還是子宮頸管內(nèi)膜炎。子宮頸炎性病變局限于頸管內(nèi)膜者極為罕見，兩者的子宮頸外表均極光滑，但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓，而由急性陰道炎擴(kuò)展到宮頸發(fā)生宮頸炎者，雖陰道炎癥明顯，但頸管粘液仍清澈透明。　　子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別，后者一般質(zhì)地較硬、脆，極易出血，而子宮頸糜爛較軟、潤(rùn)滑，雖有出血傾向，僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。但大多數(shù)早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法，不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者，均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞，必要時(shí)在陰道鏡檢查下作活檢。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

宮頸糜爛久治不愈可能與治療不規(guī)范、病原體持續(xù)感染、個(gè)體免疫力低、合并其他婦科疾病、生活習(xí)慣不良等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足療程用藥，或治療方法選擇不當(dāng)。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，選擇適合的治療方式，如藥物治療（保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠）、物理治療等。 2.病原體持續(xù)感染：如細(xì)菌、病毒、支原體等。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，明確后針對(duì)性使用抗生素（甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素）。 3.個(gè)體免疫力低：身體抵抗力差，難以清除病原體。通過均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息來提高免疫力。 4.合并其他婦科疾病：如宮頸炎、陰道炎等。需同時(shí)治療相關(guān)疾病。 5.生活習(xí)慣不良：性生活不潔、不注意個(gè)人衛(wèi)生等。要保持外陰清潔，性生活前后做好清潔。 總之，宮頸糜爛久治不愈的原因多樣，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性措施，并注意調(diào)整生活方式，促進(jìn)康復(fù)。

你好,一般輕度的話可以用藥物治療,但是嚴(yán)重的宮頸糜爛患者單純的藥物很難完全治愈,采取手術(shù)治療的方法最有效,目前臨床上較多的采用LEEP刀治療,宮頸糜爛不是一種獨(dú)立的疾病,而是,慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式.宮頸糜爛發(fā)生后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白帶增多,粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性,血性白帶,腰酸,腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,夫妻生活的時(shí)候也可能會(huì)引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的.宮頸糜爛導(dǎo)致的原因有月經(jīng)持續(xù)過長(zhǎng),不注意個(gè)人生理衛(wèi)生,不潔性生活,多次人流,多個(gè)性伴侶,清潔過度等治療宮頸糜爛根據(jù)病理表現(xiàn)的不同,或者是宮頸糜爛I,II,III度的不同,選擇不同的治療方法進(jìn)行針對(duì)性治療.重度宮頸糜爛患者目前臨床上較多的采用LEEP刀和凝固刀治療,宮頸疾病的常見療法為局部陰道灌洗及局部上藥；常規(guī)物理療法有：電凝法,采用輻射線狀電烙法,愈合時(shí)間較久;冷凍療法,采用超低溫治療,治療時(shí)根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭.其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,缺點(diǎn)是術(shù)后陰道排液多,已引起并發(fā)癥;激光治療,種高溫治療,主要使糜爛組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋,缺點(diǎn)是有疤痕,給生育分娩帶來危險(xiǎn).所以建議去醫(yī)院婦產(chǎn)科做一下相應(yīng)的檢查,采取最有效的方式治療.祝早日恢復(fù)健康!

　子宮頸分內(nèi)口和外口.內(nèi)口上皮是一種纖細(xì)且會(huì)分泌黏液的紅色柱狀細(xì)胞,外口由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋并襯墊著陰道.纖柔的柱狀上皮很容易受到感染,當(dāng)發(fā)生長(zhǎng)期慢性炎癥時(shí),子宮頸外口的鱗狀上皮就會(huì)被柱狀上皮所覆蓋.柱狀上皮非常薄,如果見到下面的毛細(xì)血管及紅色間質(zhì),呈現(xiàn)出紅色區(qū),并與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,這就是宮頸糜爛,宮頸糜爛也叫宮頸柱狀上皮異位.宮頸糜爛的治療：　　1,藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者,建議使用施法迪抗病毒凝膠,效果不錯(cuò).　　2,物理治療--是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短,療效好的優(yōu)點(diǎn).適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.　　3,手術(shù)治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù).但手術(shù)治療目前已很少采用.預(yù)防：關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生,尤其是以月經(jīng)期,產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點(diǎn)防護(hù)期.　　性生活時(shí)注意清潔衛(wèi)生,避免病菌侵入陰道.　　不要經(jīng)常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,避免破壞陰道的正常菌群.　　定期做婦科檢查.

宮頸糜爛是由于炎癥刺激,宮頸表面的被覆上皮細(xì)胞脫落,而下方的柱狀上皮細(xì)胞向外突出,代替了脫落的被覆上皮.因柱狀上皮的毛細(xì)血管顯露,使炎癥區(qū)呈鮮紅色,故稱為宮頸糜爛,但并非真性糜爛.　　宮頸糜爛的治療大多數(shù)慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細(xì)菌,病毒或衣原體感染,因此應(yīng)先治療感染,根據(jù)刮片培養(yǎng)后的具體病原體應(yīng)用抗微生物藥物治療,治愈感染后再治療宮頸糜爛　　宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法,物理方法（激光,冷凍,電熨,微波等）和手術(shù)方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死,脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創(chuàng)造條件.目前主要采用Leep治療.預(yù)防宮頸糜爛應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　1,講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活,堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交.　　2,及時(shí)有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn).引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì).　　3,凡月經(jīng)周期過短,月經(jīng)期持續(xù)較長(zhǎng)者,應(yīng)予積極治療.　　4,防止分娩時(shí)器械損傷宮頸.　　5,產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合.　　6,定期婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時(shí)治療.