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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談治療“霉菌性陰道炎”。根據你陳述的情況來看,你患的是霉菌性陰道炎,過去叫念珠菌陰道炎,現在國際上統稱之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌,如口腔、直腸、陰道內等,正常情況下,即使陰道內存在這種真菌也不引起疾病,只有當其大量繁殖時才發病。發病時表現為外陰瘙癢、陰道時有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療: 1)一般治療--積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2)改變陰道酸堿度--念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。 3)陰道上藥--使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏--使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 5)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同。口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 6)中草藥治療--使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。 方①--白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 方②《實用皮膚病性病驗方精選》--丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。 方③《性病的最新療法》--苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘。 方④《實用皮膚病性病驗方精選》--苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程。 應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-14 00:37
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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外陰紅腫、白帶異常可能由多種原因引起,如陰道炎、外陰炎、過敏、局部刺激、內分泌失調等。 1.陰道炎:常見的有霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。霉菌性陰道炎多由念珠菌感染,可用克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等;細菌性陰道炎常因細菌失衡,可選擇甲硝唑栓劑、克林霉素軟膏等;滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲所致,可使用甲硝唑口服及陰道栓劑。 2.外陰炎:多因外陰不潔、物理化學刺激等,需保持外陰清潔,局部可涂抹紅霉素軟膏。 3.過敏:可能對衛生巾、內褲材質等過敏,要遠離過敏原,必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 4.局部刺激:如過度清潔、使用刺激性洗劑,應調整清潔方式,停止使用刺激性產品。 5.內分泌失調:激素水平變化也可能導致,需調整生活方式,必要時就醫治療。 出現外陰紅腫、白帶異常,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意個人衛生,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松舒適的內褲。
2024-10-13 13:39
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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看來有點炎癥,堅持每天用清水清洗兩遍,幾天就會好了。
2024-10-13 13:39
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