霉菌性陰道炎，又稱外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。其發(fā)病與自身免疫力、濫用抗生素、糖尿病、妊娠、不潔性生活等有關(guān)。治療方法包括消除誘因、局部或全身用藥等。 1.發(fā)病原因：自身免疫力下降時(shí)，陰道內(nèi)菌群失衡，假絲酵母菌易大量繁殖；長期濫用抗生素會(huì)破壞陰道菌群平衡；糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，陰道環(huán)境利于假絲酵母菌生長；妊娠期間激素水平變化易引發(fā)；不潔性生活可能導(dǎo)致感染。 2.癥狀表現(xiàn)：主要癥狀為外陰瘙癢、灼痛，陰道分泌物增多，呈豆渣樣或凝乳狀。 3.診斷方法：通過婦科檢查、陰道分泌物涂片或培養(yǎng)等明確診斷。 4.治療藥物：局部用藥可選擇克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等；全身用藥可選用氟康唑、伊曲康唑等。 5.注意事項(xiàng)：治療期間應(yīng)避免性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，用過的毛巾等生活用品用開水燙洗。 霉菌性陰道炎經(jīng)規(guī)范治療通常預(yù)后良好，但易復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

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何謂霉菌性陰道炎：霉菌有多種，在人體主要為白色念珠菌屬.念珠菌通常是一種腐物寄生菌，可存在于人體的皮膚、黏膜、消化道、泌尿系或其他部位，有時(shí)在陰道中存在而無害.但在機(jī)體抵抗力降低的條件下，可成為致病原因.因此，生殖道抵抗力減低是感染的重要因素.臨床表現(xiàn)為陰道炎（即女陰霉菌病），多見于幼女、孕婦、患糖尿病的婦女及絕經(jīng)后曾用較大量雌激素治療的病人.治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.　　(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素.保持外陰清潔干燥，避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.　　(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1~2次，2周為1療程.沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長.　　(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10~14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程.　　(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰，早晚各1次.　　(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克，頓服.或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天.服藥均在飯后.　　(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦.另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥.　　處方①：白鮮皮30克　黃柏30克　苦參30克　蛇床子30克　冰片3克　　將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏.　　處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克　藿香30克　黃連15克　大黃30克　龍膽草20克　枯礬15克　薄荷15克　冰片1克　　本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用.用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1~2次，每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程.　　處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克　蛇床子30克　龍膽草20克　生百部15克　土槿皮15克　黃柏15克　地膚子15克　　加水2000~3000毫升，煎30~40分鐘，去渣，熏洗、坐浴.每晚1次，每次20~30分鐘.　　處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克　蛇床子30克　黃連30克　黃柏30克?川椒10克　枯礬10克　冰片3克　　共為細(xì)末，消毒備用.用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1~2次.5次為1個(gè)療程.　　應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈.以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈.（僅供參考，請(qǐng)遵醫(yī)囑）