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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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急性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織,盆腔腹膜發生的急性炎癥,可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病.常見致病菌為葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌,支原體,衣原體等.經淋巴,血行或直接蔓延至盆腔而引起.常見急性子宮內膜炎,子宮肌炎,輸卵管炎,輸卵管積膿,輸卵管卵巢膿腫,盆腔結締組織炎,盆腔腹膜炎,嚴重者可引起敗血癥及膿毒血癥.如不及時控制,可出現感染性休克甚至死亡.中醫學稱本病為“婦人腹痛”,“熱人血室”,“產后發熱”,“帶下病”,“癱瘕”等.(1)支持療法:臥床休息,半臥位以利膿液積聚于直腸子宮而使炎平局限:盡量避免不必要的婦科檢查.(2)藥物治療:主要是抗菌藥物.(3)手術治療:1藥物治療無效:治療48-72小時.體溫持續不降,中毒癥狀加重或是包塊增大者;2輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫;3膿腫破裂.(4)中藥治療:活血化瘀,清熱利濕,解毒.方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g.預防與調養] I.注意經期,孕期及產褥期衛生. 2.嚴格無菌操作. 3,應用抗生素應足量,療程長,徹底治愈,防止轉為慢性盆腔炎. 4.治療期間應臥床休息,半臥位,飲食宜清淡,富有營養.
2024-10-22 03:01
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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急性盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的急性炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 藥物治療:使用抗生素是主要的治療手段,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,足療程用藥。 2. 物理治療:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,如紅外線照射、超短波等。 3. 支持治療:臥床休息,補充營養,糾正水電解質紊亂。 4. 中藥治療:可選用清熱解毒、活血化瘀的中藥,如銀翹解毒湯等。 5. 手術治療:對于藥物治療無效,盆腔膿腫形成,或出現輸卵管卵巢膿腫破裂等情況,需進行手術治療。 急性盆腔炎應及時治療,避免轉為慢性盆腔炎。患者需遵醫囑治療,注意個人衛生,增強體質,預防復發。
2024-10-21 13:48
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。
2024-10-21 13:48
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎。盆腔炎為婦科的常見病。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致,但亦可無急性炎癥病史。病情較頑固,當機體抵抗力較差時,可有急性發作。常見致病體有鏈球菌、淋球菌、支、衣原體、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播等的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。l
2024-10-21 13:48
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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急性盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的急性炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 藥物治療:使用抗生素是主要的治療手段,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,足療程用藥。 2. 物理治療:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,如紅外線照射、超短波等。 3. 支持治療:臥床休息,補充營養,糾正水電解質紊亂。 4. 中藥治療:可選用清熱解毒、活血化瘀的中藥,如銀翹解毒湯等。 5. 手術治療:對于藥物治療無效,盆腔膿腫形成,或出現輸卵管卵巢膿腫破裂等情況,需進行手術治療。 急性盆腔炎應及時治療,避免轉為慢性盆腔炎?;颊咝枳襻t囑治療,注意個人衛生,增強體質,預防復發。
2024-10-22 07:12
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