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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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更年期女性由于體內激素水平變化,可能出現一系列癥狀。適合服用的藥物包括雌激素類藥物、孕激素類藥物、植物雌激素類藥物、抗抑郁藥、鈣劑及維生素 D 等。 1. 雌激素類藥物:如戊酸雌二醇,可有效補充雌激素,緩解更年期癥狀,但使用時需嚴格遵循醫囑,注意可能的副作用。 2. 孕激素類藥物:像地屈孕酮,有助于調節激素平衡,改善月經紊亂等問題。 3. 植物雌激素類藥物:如大豆異黃酮,相對溫和,副作用較小。 4. 抗抑郁藥:若出現明顯的焦慮、抑郁情緒,舍曲林等藥物能起到一定的緩解作用。 5. 鈣劑及維生素 D:更年期女性易骨質疏松,補充鈣劑和維生素 D 有助于維持骨骼健康。 總之,更年期女性用藥應根據個體情況,在醫生的指導下選擇合適的藥物。同時,保持良好的生活習慣和心態也非常重要。
2024-10-21 13:12
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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婦女更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(大約45~55歲之間),因卵巢功能減退給機體帶來的一系列改變.主要癥狀是由于植物神經功能失調引起的心血管癥狀,精神癥狀及新陳代謝障礙.如高血壓,面色潮紅,眩暈,耳鳴,眼花,失眠,記憶力減退,焦慮,抑郁,神經過敏,易激動,情緒不穩,關節肌肉疼痛,月經紊亂等等.但是,朋友,您應該知道,更年期的這些癥狀都是暫時的,只要通過積極的鍛煉,配合醫生的治療,尤其應重視自身的調養,完全可以推遲更年期的到來或減輕病理現象的出現,平平穩穩地過渡到老年期.現介紹幾種更年期綜合征的飲食治療處方,有粥類,鮮汁類,飲料類,糕類,菜肴類等等,簡便易行,美味可口,讀者不妨一試.1?七寶粥:強腎,健脾.紅豆50粒,黑豆64粒,黃豆56粒,蓮子21粒,紅棗24枚,核桃仁8個.先將紅豆,黑豆,黃豆煮沸15分鐘后再入蓮子,核桃,再煮沸10分鐘入紅棗.1日3次.2?蝦米粥:補脾益腎.適應經量較多,或崩中暴下,經血色淡或有塊,腰膝酸軟,形寒肢冷,便溏,納呆腹脹等癥.大蝦米10個,小米100克,鹽,味精,麻油,蔥末適量.將蝦米切成小丁,小米淘凈,共煮粥,加調料即成.每日1次.3?地黃棗仁粥:補陰清熱.適應五心煩熱,面熱汗出,耳鳴腰酸,煩悶易怒,口苦尿黃,多夢便干等癥.酸棗仁30克,生地黃30克,大米100克.4?鮮枸杞汁:補肝益腎.適應月經紊亂或多或少,或先期或退后,頭暈目眩,五心煩熱,面潮紅,腰酸軟等癥.鮮枸杞250克,洗凈后用紗布包裹,榨取汁液.每次10~20毫升,每日2次.
2024-10-21 13:12
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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更年期女性由于體內激素水平變化,可能出現一系列癥狀。適合服用的藥物包括雌激素類藥物、孕激素類藥物、植物雌激素類藥物、抗抑郁藥、鈣劑及維生素 D 等。 1. 雌激素類藥物:如戊酸雌二醇,可有效補充雌激素,緩解更年期癥狀,但使用時需嚴格遵循醫囑,注意可能的副作用。 2. 孕激素類藥物:像地屈孕酮,有助于調節激素平衡,改善月經紊亂等問題。 3. 植物雌激素類藥物:如大豆異黃酮,相對溫和,副作用較小。 4. 抗抑郁藥:若出現明顯的焦慮、抑郁情緒,舍曲林等藥物能起到一定的緩解作用。 5. 鈣劑及維生素 D:更年期女性易骨質疏松,補充鈣劑和維生素 D 有助于維持骨骼健康。 總之,更年期女性用藥應根據個體情況,在醫生的指導下選擇合適的藥物。同時,保持良好的生活習慣和心態也非常重要。
2024-10-21 14:37
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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56,女,忽冷忽熱;心煩;鬧心;頭暈;四肢酸痛更年期綜合征吃什么藥治療措施 一,性激素療法即雌/孕激素替代治療. ?。ㄒ唬┲刚鳎貉苁婵s綜合征,骨質疏松癥,萎縮性陰道炎,早絕經,復發或頑固性尿道—膀胱炎;脂蛋白血癥(Lipoproteinaemia). (二)禁忌癥:栓塞病史,慢性肝腎功能不全,性激素依賴性腫瘤(子宮肌瘤,內膜癌,乳房癌,卵巢癌),吡咯紫質沉著癥(prophyria),嚴重高血壓,糖尿病,嚴重靜脈曲張,嗜煙,不能堅持長期隨診者. ?。ㄈ┓椒ǎ和扑]口服用藥,摒棄皮下埋植和肌注.局部用藥僅限于老年性陰道炎,且不宜長期應用. 1.雌—孕激素周期療法:為規范的替代治療.聯結雌激素0.625mg/d×25天(或相當于該劑量其他雌激素)于第十六~二十五天輔加分泌化劑量孕激素共10天.3~6周期為1療程.凡有周期性撤血者,應繼續輔加孕激素.若連續3個周期無撤血者,可停用孕激素. 2.單純雌激素周期療法:即以替代劑量雌激素每月服用25天.僅限于已行子宮切除而更年期癥狀明顯者.未行子宮切除而孕酮撤血陰性者,雖也可試用單純雌激素療法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次.凡撤血陽性者,應改為雌—孕激素周期療法.若連續3次孕酮撤血陰性者,可繼續單純雌素周期療法,但原則不超過3~6周期. 3.尼爾雌醇(Nylestriol)療法:適合于所有更年期婦女.5mg,口服1月1次.俟癥狀改善后改1~2mg每月1~2次,總有效率75.8~98.4%(陸湘云1984).優點是:簡單,長效,內膜刺激小.老年陰道炎,尿道炎癥狀改善明顯. 4.雌—雄激素療法:適用于伴乳痛,性功能減退婦女.雌素配伍甲基睪丸素5~10mg/d.含化.且有遏制雌素促內膜增生過長之作用. ?。ㄋ模┋熜А ?.雌—孕激素治療,可顯著地改善精神—軀體癥狀.總有效率84~97%.遏制潮紅有效率:單—雌激素96%,雌—孕激素95%,雌—雄激素91%,單—孕激素≥56%.頭痛緩解率:雌激素或雌—雄激素93%. 2.雌激素治療明顯改善骨質疏松癥:使其骨折率從50~70%降至3%.而雄激素或同化類固醇治療骨折率仍為40%.然停用雌素治療后,骨折率復又升至25%.雌素治療期間尿Ca++/C和羥脯氨酸/C比值下降,輔以孕激素后比值進一步下降,說明雌—孕激素療法之重要性. 3.雌—孕激素周期治療:97%婦女出現周期性出血并可持續至60歲.60~65歲接受治療者,仍有60%出現撤血,但經量日趨減少.也有堅持17年治療撤血仍為正常者. (五)副反應:胃腸道副反應與雌激素劑量和劑型有關.但婦女耐受性良好.為減少副反應,應遵循個體化原則,采用最小有效劑量,俟癥狀體征緩解后減量或停藥. ?。┡R測和隨診:重點是防止子宮內膜增生過長和癌變,乳腺增生反應和全身代謝異常變化.凡接受性激素替代治療者,應每3個月門診復查或信訪1次.6個月1次婦科檢查,以及必要時的超聲和內膜活檢.乳房檢查注意有無小葉增生或腫塊,并注意心,肝,膽,血液功能的監測. 二,藥物療法包括:α2受體激動劑,β腎上腺素能阻斷劑,鎮靜—抗焦慮劑和抗抑郁劑等. 可樂定(clonidine),系咪唑啉(lmidazoline)衍生物,α2受體激動劑,中樞性抗高血壓藥,并較好地遏制潮紅發作,尤對夜間發作,褥汗失眠為佳.最初劑量0.075mg×3/d,可逐漸增大劑量至0.45~0.9mg/d.副反應為頭暈,嗜睡和口干. β-腎上腺素能阻斷劑,如柳氨芐心定,可緩解心悸.鎮靜藥如安定,苯巴比妥,以及抗抑郁藥如丙咪嗪,多慮平僅在精神—神經癥狀明顯時應用. 鈣劑,維生素D,降鈣素(calcitonin)和氟化物配伍性激素,可有效地遏制骨質疏松癥的發展并降低骨折率.詳見骨質疏松癥節. 三,物理療法:經顱微電流刺激療法是一種與傳統藥物治療,心理治療完全不同的治療方法,是通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與更年期失眠,焦慮等疾病存在密切聯系的神經遞質和激素,以此實現對這些疾病的治療. 四,精神心理保健和全身疾病的防治 更年期婦女心身保健是全社會的任務.應加強社會衛生宣教和保健措施,開設保健咨詢門診,定期查體,積極防治更年期易患的心身疾病,早期診治心血管疾病,骨質疏松癥,內分泌代謝疾病和腫瘤.組織更年期婦女自我保健,以降低更年期綜合征發生率.根據你的情況目前暫時不考慮用性激素療法,可以選用我上述介紹的其他幾種療法.
2024-10-21 20:56
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