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            小兒支原體肺炎癥狀?

            支原體肺炎

            小兒支原體肺炎?

            • 回答1

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              何方紅 副主任醫(yī)師

              廣州市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              精神心理科

              支原體肺炎是由支原體感染引起的肺炎。主要表現(xiàn)為頑固性而且比較劇烈的咳嗽。目前的治療主要以抗生素治療以及對癥治療為主,可以用如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等抗生素。支原體肺炎可以經(jīng)飛沫和直接接觸傳播,所以小兒支原體肺炎患者要注意盡可能做到呼吸道隔離,環(huán)境要注意通風(fēng),避免著涼。飲食宜清淡易消化的食物為主。

              2019-12-05 15:16
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              診斷要點為:?持續(xù)劇烈咳嗽,X線所見遠(yuǎn)較體征為顯著。如在年長兒中同時發(fā)生數(shù)例,可疑為流行病例,可早期確診。白細(xì)胞數(shù)大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs試驗陽性。?青、鏈霉素及磺胺藥無效。?血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,陽性率50%~75%,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn),至第3~4周達(dá)高峰,以后降低,2~4月時消失。此為非特異性反應(yīng),也可見于肝病、溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎,冷凝集素多為陰性。?血清特異性抗體測定有診斷價值,臨床常采用者有補體結(jié)合試驗,間接血凝試驗,間接免疫熒光法及聯(lián)免疫吸附試驗等。此外又可用聯(lián)吸附試驗檢測抗原。近年有用肺炎支原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標(biāo)本中抗原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標(biāo)本中抗原的報道。近年國內(nèi)外應(yīng)用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優(yōu)點。用病人痰液或咽拭洗液培養(yǎng)支原體需時太久,常要2~3周,因此對臨床幫助不大。本病有時須與下列各病鑒別:?肺結(jié)核;?細(xì)菌性肺炎;?百日咳;?傷寒;?傳染性單核細(xì)胞增多癥;?風(fēng)濕性肺炎。均可根據(jù)病史、結(jié)核菌素試驗、X線隨訪觀察及細(xì)菌學(xué)檢查和血清學(xué)反應(yīng)等而予以鑒別。小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施。包括一般治療、對癥治療、抗生素的應(yīng)用、腎上腺皮質(zhì)激素,以及肺外并發(fā)癥的治療等5個方面。1.一般治療呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達(dá)1~2個月之外。嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時在感染MP期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化、營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進(jìn)分泌物排出、必要時可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物。氧療對病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時給氧。其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。2.對癥處理祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會。但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多。平喘對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等。3.抗生素的應(yīng)用根據(jù)MP微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效。因此,治療MP感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成目股兀ù蠡紡謚狻⑺幕匪乩唷⒙讓顧乩嗟取4送猓杏辛摯擅顧亍⒙攘摯擅顧亍⑼蜆琶顧丶?ahref=/pro/link.asp?id=1711class=linktarget=_blank>磺胺類如SMZxo等可供選用。大環(huán)內(nèi)脂類抗生素以上各種中常選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素、白霉素等。其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定。對消除支原體肺炎的癥狀和體征明顯,但消除MP效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居。常用課桌一為50mg/(kg·d),輕者分次口服治療即可,重癥可考慮靜脈給藥,療程一般主張不少于2~3周,停藥過早易于復(fù)發(fā)。常用口服劑有無味紅霉素及紅霉素腸溶片,口服紅霉素自腸道吸收,空腹服用紅霉素250mg,高峰血濃度于給藥后2~3h達(dá)到0.3~0.7μg/ml;劑量加倍,高峰血濃度為0.3~1.9μg/ml。靜脈注射紅霉素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h后為2.6μg/ml,6h后為0.32μg/ml。如每12h連續(xù)靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽1g,則8h后的血藥濃度可維持4~6μg/ml。而痰中平均嘗試為2.6(0.9~8.4)μg/ml。紅霉素主要經(jīng)膽汁排泄,部分可從腸道內(nèi)重新吸收。相當(dāng)量的紅霉素在肝內(nèi)代謝滅活。口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質(zhì)自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能將紅霉素自體內(nèi)清除。在使用紅霉素制劑時應(yīng)注意其毒副作用。各種口服制劑皆可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀;靜脈滴注時可發(fā)生血栓性靜脈炎;偶有過敏反應(yīng)發(fā)生,表現(xiàn)為藥物熱、麻疹等。值得注意的是紅性黃疸,往往在給藥14~21d產(chǎn)生上腹疼痛、惡心嘔吐,相繼出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、白細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多,血清膽紅質(zhì)和轉(zhuǎn)氨增高,停藥后2~3d可恢復(fù)正常,但再給藥又可重新出現(xiàn)上述癥狀。另外,大劑量紅霉素的應(yīng)用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙,一般發(fā)生于靜脈給藥或有腎功能減退和(或)肝臟損害者。嬰幼兒口服無味霉素后可出現(xiàn)增生性幽門狹窄,口服紅霉素后也有出現(xiàn)假膜性腸炎者。應(yīng)用紅霉素期間尿中兒茶酚胺、17-羥類固醇和血清轉(zhuǎn)氨有增高現(xiàn)象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況。若與茶堿類藥物同用時,有增加茶堿和血液中濃度的作用。所以,在合用茶堿類藥物時,應(yīng)減量使用或避免合用。鑒于紅霉素對胃腸道刺激大,并可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨升高,以及有耐藥株產(chǎn)生的報道。人們開始選用大環(huán)內(nèi)酯類的新產(chǎn)口,如羅紅霉素(roxithromycin)及甲紅霉素(clarithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)等,口服易耐受、穿透組織能力強,能滲入細(xì)胞內(nèi),半衰期長,MIC為0.002~0.03mg/L。近年來,在日本采用白霉素(leucomycin)治療本病效果較好,該藥無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20~40mg/(kg·d),分4次服用;靜滴量為10~20mg/(kg·d)。四環(huán)素類抗生素MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環(huán)素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用藥,四環(huán)素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結(jié)合,使乳牙黃染。故不宜在7歲以前兒童時期應(yīng)用。氯霉素和碘胺類因為治療MP感染的療程較長,而氯霉素類、磺胺類抗菌藥物毒副作用較多,不宜長時間用藥,故臨床上較少用于治療MP感染。氟酮類近年來有用氟酮類(fluroqumolone)藥物治療MP感染的報道。氟酮類屬于合成抗菌藥,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn),阻斷DNA復(fù)制發(fā)揮抗菌作用。環(huán)丙氟酸(ciproflaxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)等藥物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細(xì)胞壁,半衰期長達(dá)6.7~7.4h。抗菌譜廣,對MP有很好的治療作用。前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,也可分次靜滴;后者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,療程2~3周。4.腎上腺糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用因為目前認(rèn)為MP肺炎是人體免疫系統(tǒng)對MP作出的免疫反應(yīng)。所以,對急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5~10mg/kg,靜滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·次),靜滴;或強的松1~2mg/(kg·d),分次口服,一般療程3~5d。應(yīng)用激素時注意排出結(jié)核等感染。5.肺外并發(fā)癥的治療目前認(rèn)為并發(fā)癥的發(fā)生與免疫機(jī)制有關(guān)。因此,除積極治療肺炎、控制MP感染外,可根據(jù)病情使用激素,針對不同并發(fā)癥采用不同的對癥處理辦法。

              2016-05-10 02:23
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好:肺炎支原體肺炎(mycoplasmalpneumonia)是由肺炎支原體(myeoplasmapneumoniae)引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變。常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎。支原體肺炎約占非細(xì)菌性肺炎的1/3以上,或各種原因引起的肺炎的lo%。秋冬季節(jié)發(fā)病較多,但季節(jié)性差異并不顯著。[病因和發(fā)病機(jī)制]肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間,兼性厭氧、能獨立生活的最小微生物,主要通過呼吸道傳播,健康人吸人患者咳嗽、打噴嚏時噴出的口、鼻分泌物而感染,引起散發(fā)呼吸道感染或小流行。支原體肺炎以兒童及青年人居多,嬰兒間質(zhì)性肺炎亦應(yīng)考慮本病的可能。發(fā)病前2~3天直至病愈數(shù)周,皆可在呼吸道分泌物中發(fā)現(xiàn)肺炎支原體。病原體通常存在于纖毛上皮之間,不侵入肺實質(zhì),通過細(xì)胞膜上神經(jīng)氨酸受體位點,吸附于宿主呼吸道上皮細(xì)胞表面,抑制纖毛活動與破壞上皮細(xì)胞。肺炎支原體的致病性可能與患者對病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏反應(yīng)有關(guān)。[病理]肺部病變呈片狀或融合成支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎、細(xì)支氣管炎。肺泡內(nèi)可含少量滲出液,并可發(fā)生灶性肺不張。肺泡壁與間隔有中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,支氣管粘膜充血,上皮細(xì)胞腫脹,胞漿空泡形成,有壞死和脫落。胸腔可有纖維蛋白滲出和少量滲液。潛伏期約2—3周,通常起病較緩慢。癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等。咳嗽多為陣發(fā)刺激性嗆咳,咳少量粘液。發(fā)熱可持續(xù)2~3周,體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表現(xiàn)更為常見,如皮炎(斑丘疹和多形紅斑)等。體格檢查可見咽部充血,兒童偶可并發(fā)鼓膜炎或中耳炎,頸淋巴結(jié)腫大。胸部體格檢查與肺部病變程度常不相稱,可無明顯體征。[實驗室和其他檢查]X線顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布,以肺下野為多見,有的從肺門附近向外伸展。病變常經(jīng)3~4周后自行消散。部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。血白細(xì)胞總數(shù)正常或略增高,以中性粒細(xì)胞為主。起病2周后,約2/a的患者冷凝集試驗陽性,滴度大于1:32,如果滴度逐步升高時,更有診斷價值。約半數(shù)患者鏈球菌MG凝集試驗陽性。凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)實驗方法,但其敏感性與特異性均不理想。血清支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗最敏感,免疫熒光法特異性強,間接血凝法較實用)可進(jìn)一步確診。直接檢測標(biāo)本中肺炎支原體抗原,可用于臨床早期快速診斷。單克隆抗體免疫印跡法、核酸雜交技術(shù)及PCR技術(shù)等具有高效,特異而敏感等優(yōu)點,易于推廣,對診斷肺炎支原體感染有重要價值。[診斷與鑒別診斷]需綜合臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及血清學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。培養(yǎng)分離出肺炎支原體雖對診斷有決定性意義,但其檢出率較低,技術(shù)條件要求高,所需時間長。血清學(xué)試驗有一定參考價值。本病應(yīng)與病毒性肺炎、軍團(tuán)菌肺炎等鑒別。周圍血嗜酸性粒細(xì)胞正常,可與肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤相鑒別。早期使作適當(dāng)抗生素可減輕癥狀,縮短病程。本病有自限性,多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素,仍是肺炎支原體感染的首選藥物,成人每日劑量2g,分次服用。羅紅霉素(0.3/d,分2次服)、阿奇霉素(0.5/d,每日1次)的效果亦佳,且不良反應(yīng)少。喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫昔沙星等,四環(huán)素類也用于肺炎支原體肺炎的治療。療程一般2-3周。因肺炎支原體無細(xì)胞壁,青霉素或頭孢菌素類等抗生素?zé)o效。對劇烈嗆咳者,應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥。若繼發(fā)細(xì)菌感染,可根據(jù)痰病原學(xué)檢查結(jié)果,選用針對性抗生素治療。上邊是我給你的說明,你要是滿意請及時采納,

              2016-05-10 02:30
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              (一)護(hù) 理  病室應(yīng)保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開,細(xì)菌性感染與病毒性感染分開。  (二)氧氣療法  是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時應(yīng)及時給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時間過長,容易導(dǎo)致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時,應(yīng)及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。  (三)抗菌藥物治療  抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應(yīng)首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應(yīng)用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。  (四)抗病毒藥物治療  國內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。  近年來國內(nèi)運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制,提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效。  用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。  (五)對癥治療  咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復(fù)方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。  痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮(zhèn)咳作用,但不抑制呼吸

              2016-05-10 02:37
            • 回答5

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              半個月左右吧,炎癥能吸收,但是還會咳嗽的.在恢復(fù)期,建議你用用中藥呢.還有支原體易反復(fù),你看看我的收藏吧.注意!請正確認(rèn)識支原體[申精][轉(zhuǎn)帖]什么是支原體?支原體是一種比細(xì)菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能獨立生活的原核生物,但又具有某些細(xì)菌的特性。什么是支原體肺炎?有一種肺炎支原體是引起兒童肺炎的常見病原體。2003年新出現(xiàn)的SARS病毒引起的非典,其實是因為一開始病因不明,才使用了“非典型肺炎”這一名稱。真正的非典型肺炎是支原體肺炎的舊稱,其發(fā)生率占小兒肺炎的15%~20%。支原體肺炎全年均可發(fā)病,但以秋冬季多見。在大、中、小學(xué)校和某些集體單位可引起小流行。支原體肺炎病人和支原體攜帶者是本病的傳染源,主要通過飛沫傳播。兒童支原體肺炎有一定的流行規(guī)律,每3~4年流行一次,今年是我國支原體肺炎流行高峰年。支原體肺炎有什么癥狀肺炎支原體感染的潛伏期可達(dá)2~3周。潛伏期過后,多數(shù)病人表現(xiàn)為咽炎、鼻炎、氣管炎和毛細(xì)支氣管炎,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、畏寒、咳嗽、全身不適、明顯疲乏、食欲不振等癥狀。咳嗽初期為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽,無痰或伴有少量黏痰,特別是夜間咳嗽較為明顯。嬰幼兒表現(xiàn)為喘憋和呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生支原體肺炎。發(fā)生支原體肺炎的兒童占全部肺炎支原體感染者的3%~10%。肺炎支原體感染的危害是什么肺炎支原體感染除能引起呼吸道病變外,還能引起心肌炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等呼吸系統(tǒng)以外的疾病。因此,必須予以重視。如何診斷家長要確認(rèn)孩子是否得了支原體感染,需要到醫(yī)院對孩子的痰液進(jìn)行肺炎支原體培養(yǎng)或取血檢測血中肺炎支原體抗體、抗原等,才能得出正確診斷。治療方案兒童得了支原體肺炎應(yīng)及早治療,首選藥物為紅霉素、羅紅霉素或阿奇霉素,早期應(yīng)用效果更好。青霉素、鏈霉素和磺胺藥一般無效。由于紅霉素等抗生素有一定的副作用,所以,家長應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子使用,不可自行用藥。咳嗽劇烈者可以用10%氯化銨、敵咳糖漿以及中藥竹瀝水等祛痰止咳藥。如果嬰幼兒患病,口服藥很困難的,可以配合目前較為安全的中藥外貼療法,如益氣貼等。在生病期間,家長要讓孩子多休息,臥室內(nèi)要保持空氣新鮮。對支原體肺炎患兒來說,最佳的室溫是18~20℃,同時保持60%的空氣濕度,以防呼吸道分泌物變干而不易咳出。家長還要注意給孩子做一些營養(yǎng)豐富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,鼓勵孩子多飲水。由于支原體肺炎具有傳染性,且容易復(fù)發(fā),因此患病期間要注意隔離,治療要徹底。怎樣預(yù)防肺炎支原體感染?家長平時應(yīng)多帶孩子到戶外活動,進(jìn)行身體鍛煉,改善呼吸功能,增強體質(zhì)。還要教育孩子在咳嗽時用手帕或紙捂嘴,盡量減少飛沫向周圍噴射;不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時,要注意增添衣服,以防受寒感冒。

              2016-05-10 02:43
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

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              肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病,多在感冒的基礎(chǔ)上發(fā)病。秋冬季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期,所以父母一一定多加小心。  如何區(qū)分小兒肺炎與感冒  上海仁愛醫(yī)院兒科專家介紹:小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識,以便及時發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可從“一測、二看、三聽”入手:  一測,是指測體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時間較短,用退熱藥效果也較明顯。  二看,主要看以下四個方面:
                (1)看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。
                (2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時,一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。
                (3)看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。
                (4)看睡眠。
              小兒感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。  三聽,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。  經(jīng)過上述的一測、二看、三聽,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

              2016-05-10 02:50
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是支原體肺炎?   支原體肺炎( mycoplasmal pneumonia)由肺炎支原體引起,是學(xué)齡前兒童重要的致病原,中國醫(yī)科大學(xué)材料統(tǒng)計7~10歲年齡組肺炎支原體感染高達(dá)75%,文獻(xiàn)報道支原體肺炎占所有肺炎總數(shù)的10%~33%。常年可發(fā)病,以秋冬季較多,4~6年可呈一次流行,多見于5~18歲,但近年來發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢,有報道最小年齡為37天,發(fā)病率有所升高,肺外合并癥增多。 查看全文»

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            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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