糖丸主要用來預防小兒麻痹癥發生。小兒麻痹癥又稱脊髓灰質炎,這是一種高傳染性、高致殘性疾病,在發病后常留下單側或雙側下肢肌肉萎縮、跛行等后遺癥,因此國家規定二月齡起的嬰幼兒需要進行接種脊灰疫苗。以前,國家免費接種疫苗為糖丸,但是約250萬到500萬分之一的孩子因服用“糖丸”而患上小兒麻痹癥。并且2015年世界衛生組織證明了全球已經消滅了II型脊髓灰質炎,所以再服用II型脊髓灰質炎減毒活疫苗的意義不大。所以自2016年5月1日起全部停用糖丸,全國大部分地區改為實行1劑IPV+3劑bOPV的免疫程序。IPV是滅活疫苗,bOPV中去除了Ⅱ型病毒,這樣的組合可大大降低糖丸(tOPV)的致殘風險并且兼顧腸道免疫。所以,從1963開始服役的糖丸在2016年5月之后就徹底消失在人們的視線中。
1.已經吃過3次糖丸的寶寶,沒必要再接種IPV,也不用再吃糖丸,滿4歲的時候口服bOPV滴劑就可以了。
2.已接種過至少一針的IPV的寶寶,后續劑次可繼續自費打針,也可按免費方案口服bOPV。
3.患免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療,血液系統疾病、肛周膿腫、反復出現感染的嬰幼兒建議接種IPV。
4.早產兒、低出生體重兒、人工喂養兒可以自愿自費選擇全程或部分IPV。
5.五聯疫苗可使原本需要同時免疫接種的針次由12針降至4針,有意愿有條件的家長自行選擇。
6.其他嬰幼兒可在2個月大時接種1劑IPV,3個月、4個月以及4周歲時再分別接種1劑bOPV。
OPV是減活疫苗,IPV滅活疫苗。滅活疫苗的優點在于性質穩定,安全性高,缺點為缺乏腸道免疫,花費高。減毒活疫苗的優點在于能對腸道內的脊灰病毒起到清除作用,服用方便,價格低廉,缺點是可能形成潛在感染或傳播(即感染小兒麻痹癥),需要嚴格冷藏。無論是脊髓灰質炎減毒活疫苗還是脊髓灰質炎滅活疫苗,上述4種方案均能達到安全接種和有效接種的目標,家長可以根據小孩子的自身情況,經濟情況,當地的疫苗供應情況自主選擇。
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