-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
甲亢復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素,如病情評估、藥物調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查以及可能的其他治療方法等。 1.病情評估:重新進(jìn)行甲狀腺功能檢查,包括血清促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等,以明確甲亢的嚴(yán)重程度。 2.藥物調(diào)整:可能需要增加抗甲狀腺藥物的劑量,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。但務(wù)必遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 3.生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時間間隔復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時發(fā)現(xiàn)藥物副作用和調(diào)整治療方案。 5.其他治療:若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),可能需要考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。 甲亢復(fù)發(fā)并不可怕,只要積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,多數(shù)患者的病情可以得到有效控制。
2024-11-24 16:30
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié).甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復(fù)視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同.在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.(2)對治療不利:進(jìn)食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長,治愈率下降,,過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽.如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā).3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.
2024-11-24 16:30
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好!復(fù)發(fā)原因:甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上,達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),停藥后病情再現(xiàn)而言.有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復(fù)發(fā).1最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈.2下列因素可誘發(fā)甲亢復(fù)發(fā).感染:感冒,扁桃體炎,腹瀉.精神生理因素:如高考,轉(zhuǎn)學(xué),月經(jīng)期,懷孕.飲食不節(jié):過度飲酒吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品.3青年女性,甲狀腺3度腫大,雜音明顯,長期不消失.4甲狀腺功能在正規(guī)治療兩個月以上,仍達(dá)不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續(xù)不降者(稱T3優(yōu)勢甲亢).5減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升.6有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經(jīng)常值夜班.7甲亢治愈后需要停藥時,甲狀腺功能T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停藥3~12個月后復(fù)發(fā),或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者.目前認(rèn)為只要TSAb陽性就不能停藥,否則極易復(fù)發(fā).如何治療和預(yù)防甲亢復(fù)發(fā):1認(rèn)真克服上述能引起甲亢復(fù)發(fā)的原因.2藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年后每2~3個月查1次.根據(jù)癥狀和甲狀腺功能調(diào)節(jié)藥量.在治愈停藥后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服用甲狀腺素片,對甲亢復(fù)發(fā)者更應(yīng)如此.甲狀腺素片有防復(fù)發(fā),防突眼,防甲狀腺腫大的作用.遇有情緒波動,環(huán)境劇烈變化時,應(yīng)隨時加服一個月.有條件的患者要測定TSAb,只要陽性就不可停藥.祝您身體健康!
2024-11-24 16:30
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,如果甲亢懷孕了是比較危險的,一般的醫(yī)院都不愛接受,如果還年輕的話,就要聽醫(yī)生的建議,我見過一個甲亢媽媽就比較辛苦。
2024-11-24 16:30
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“甲亢”。“甲亢”是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,它是一種自身免疫性疾病,患者的甲狀腺功能增強(qiáng),分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢,典型表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性,男女之比約為1:4--6,以20--40歲患者居多。主要表現(xiàn)為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力等體征。 發(fā)現(xiàn)甲亢后,一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療。此外,因為甲亢患者機(jī)體代謝異常,在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多,促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝,加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多,基礎(chǔ)代謝率異常增高,所以每天必須增加能量,才能糾正體內(nèi)的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗,改善全身癥狀。 1)三高一忌一適量:指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng): 1.每日應(yīng)給足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。 2.保證蛋白質(zhì)供給--每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克,但應(yīng)限制動物性蛋白。 3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時補(bǔ)充維生素A和維生素C.` 4.適當(dāng)鈣、磷供給--為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折,應(yīng)適量增加鈣、磷的供給,尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。 5.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。 2)增加餐次:為了糾正體內(nèi)消耗,在每日三餐主食外,兩餐間增加點心,以改善機(jī)體的代謝紊亂。 3)膳食調(diào)配: l.直選食物--根據(jù)病人平時的飲食習(xí)慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時,可多選橘子、蘋果等。 2.忌選食物--忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。 3.注意食物的性昧功能--從中醫(yī)觀點來說,食物直選有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨母等,少吃溫?zé)帷⑿晾贝碳ば缘氖澄铮绻u等。4)“是藥三分毒”,以下給你介紹幾則治療“甲亢”的食療藥膳:1.佛手粥--佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑,連服10--15天,調(diào)整精神抑郁,情緒改變,能夠疏肝清熱。2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁。3.青柿子糕--青柿子1000克,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時,離火冷卻、裝配備用。每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10--15天。以清熱瀉火為主,用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克,薏米30克,冬瓜60克,紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克,牡蠣各30克,紅糖適量。用水煎汁,去渣。每日1劑,連服7--10天。具有化痰利濕,軟堅散結(jié)功效。6.什錦豆腐--豆腐4塊,西紅柿150克,木耳、冬筍、豌豆各15克,濕淀粉、生油各9克,蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。上述回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-11-25 05:02
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題