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            如何對血管性癡呆進(jìn)行準(zhǔn)確診斷?

            血管性癡呆

            如何對血管性癡呆進(jìn)行準(zhǔn)確診斷?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              閆振文 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              三級甲等

              神經(jīng)科

              血管性癡呆的診斷需綜合多方面因素,包括神經(jīng)心理學(xué)檢查、腦血管病依據(jù)、發(fā)病時(shí)間、病情進(jìn)展及排除其他病因等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
              1.神經(jīng)心理學(xué)檢查:通過專業(yè)測試證實(shí)認(rèn)知功能顯著減退,社會(huì)功能明顯下降。常用的測試如簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)等。
              2.腦血管病依據(jù):詳細(xì)了解病史,結(jié)合臨床表現(xiàn),借助頭顱 CT、MRI 等影像學(xué)檢查,明確存在與癡呆發(fā)病相關(guān)的腦血管病變,如腦梗死、腦出血等。
              3.發(fā)病時(shí)間:癡呆發(fā)生在腦血管病后的 3~6 個(gè)月以內(nèi)。
              4.病情進(jìn)展:癥狀可能突然出現(xiàn)或緩慢進(jìn)展,病程呈波動(dòng)性或階梯樣加重。
              5.排除其他病因:需排除阿爾茨海默病、路易體癡呆等其他類型的癡呆。
              總之,血管性癡呆的診斷是一個(gè)綜合判斷的過程,需要醫(yī)生結(jié)合多種檢查和評估結(jié)果來確定。一旦懷疑有血管性癡呆,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,以便盡早診斷和治療。

              2016-01-12 21:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是血管性癡呆?   血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動(dòng)脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»

            動(dòng)脈硬化 尿失禁
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            • 徐評議

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:中樞神經(jīng)變性病、腦血管病、頑固性頭痛、頭暈及睡眠障礙、癲癇發(fā) 詳情»

            • 趙玉武

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第六人民醫(yī)院

              擅長:腦血管病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、頭痛、癲癇、癡呆、帕金森病 詳情»

            • 安紅梅

              副主任醫(yī)師

              上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

              擅長:眩暈、頭痛、失眠、腦血管疾病、癡呆、癲癇、帕金森病等疾病 詳情»

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            思爾明

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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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