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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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夏燕瓊 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
營養(yǎng)科
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診斷維生素A缺乏病,需綜合考慮病史、癥狀、血清檢測、RDR及尿液檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2015-12-13 21:23
1.病史:有維生素攝入不足、吸收障礙或消耗增多的情況。
2.癥狀:存在典型的眼及皮膚臨床表現(xiàn)。
3.血清檢測:血清維生素A濃度<0.68μmol/L(20μg/dl)。
4.RDR:RDR≥20%。
5.尿液檢查:結(jié)合病史有助于診斷。
綜合以上多方面因素,才能準(zhǔn)確診斷維生素A缺乏病。
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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維生素A缺乏病診斷眼部有明顯癥狀的,結(jié)合喂養(yǎng)史,慢性消化系統(tǒng)或消耗性疾病史,診斷并不困難,因維生素A缺乏時常有合并癥,故凡營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,慢性痢疾, 或麻疹后長期忌嘴,患兒有畏光,眨眼者應(yīng)仔細(xì)檢查眼部,年長兒應(yīng)注意皮膚的改變,早期及非典型的病例,眼部的變化較輕,特別在嬰幼兒期容易忽略,對可疑病 例可做下列檢查有助于診斷:①用小棉拭子蘸生理鹽水,自結(jié)膜面上輕輕刮下少許物質(zhì),在顯微鏡下可見到角質(zhì)上皮細(xì)胞;②血清維生素A測定是最可靠的指標(biāo),正 常小兒血清維生素A值一般為300~500μg/L,患缺乏癥時則減少至200μg/L甚至100μg/L以下;③取新鮮中段尿約10mg加1%龍膽紫溶 液數(shù)滴,搖勻,做上皮細(xì)胞計數(shù),每立方毫米的正常尿至多含皮皮細(xì)胞3枚;超過3枚以上者除泌尿系炎癥外,可表示維生素A缺乏,用高倍顯微鏡檢查尿沉淀,更 可測知上皮細(xì)胞角質(zhì)變性的程度。
2015-12-13 21:58
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