病情分析：41 歲月經(jīng)周期第 38 天仍未來潮，可能是懷孕，也可能是月經(jīng)周期紊亂，還可能與精神因素、疾病、藥物、環(huán)境變化有關(guān)。 1.懷孕：雖然第 34 天測早孕陰性，但不能完全排除懷孕可能。受精卵著床較晚時，早期可能檢測不出?？稍趲滋旌笤俅螜z測或抽血查人絨毛膜促性腺激素（HCG）。 2.月經(jīng)周期紊亂：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。 3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。 4.疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，可能影響月經(jīng)周期。 5.藥物：近期服用某些藥物，如緊急避孕藥、抗抑郁藥等，可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 6.環(huán)境變化：突然改變生活環(huán)境、作息不規(guī)律等，也可能影響月經(jīng)。 總之，月經(jīng)推遲的原因較多。建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。
指導(dǎo)意見：治療正常后建議在來月經(jīng)后的第十天上醫(yī)院監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，若是卵泡發(fā)育很好再乘機同房受孕，