狼瘡急癥的癥狀有哪些呢

狼瘡急癥是什么？中醫認為紅斑狼瘡是日曬病，誘因就是太陽暴曬的結果。狼瘡的臨床表現在不同個體輕重差異很大，部分病人可在起病時或病程中由于嚴重的臟器損傷而出現不同的急癥表現，有的甚至于陷入重危。臨床上稱為狼瘡危象。那么狼瘡急癥的癥狀有哪些呢？

1。早期表現

兩性均發病，男女之比為1∶7～10，發病年齡為2～80歲，以20～40歲多見。多數病人最后都有多臟器損害，但在早期可僅有1個臟器受累的表現，同時伴有自身抗體（尤其是抗核抗體，簡稱ANA）陽性的實驗室發現，這可對本病的診斷提供可靠的線索。因本病的臨床表現變化無常，起病方式多變，可幾個臟器同時起病，也可相繼出現幾個臟器受損的表現。多數都有一定的起病誘因（感染、日曬、情緒受刺激）。最常見的早期癥狀為發熱、疲勞、體重減輕、關節炎（痛）。較常見的早期表現為皮損、多發性漿膜炎、腎臟病變、中樞神經系統損害、血液異常及消化道癥狀等。

2。系統性表現

（1）發熱：85%以上的病人于病程中可有不同程度發熱，有的可長期持續發熱而無其他癥狀及明顯的實驗室發現，但多伴有ANA陽性。發熱多見于急性起病者，部分病人高熱與繼發感染有關，尤其多見于長期接受大劑量激素治療的病人，但多數病人發熱為本病的固有特征。

（2）關節肌肉癥狀：有關節痛者占90%以上，常為先發癥狀，且常與皮損、發熱和其他內臟損害同時發生。典型的特征為發作性對稱性關節痛、腫脹，常累及手指的遠端小關節、指間關節、掌指關節、腕關節和膝關節，也可累及其他關節。與類風濕關節炎相比，本病關節炎發作僅持續數天，可自行消退，間隔數天到數月后又可再度復發。發作消退后，不伴有骨質侵蝕、軟骨破壞及關節畸形。長期應用糖皮質激素的病人，5%～10%發生股骨頭或肱骨頭壞死。

約半數病人于病情惡化期可出現肌痛和肌無力，尤其上、下肢近端明顯。在梳頭和爬樓梯時可出現肌無力，其發生與長期應用大劑量激素有關。約10%病例可發生多發性肌炎。

（3）皮膚損害：80%的病例可出現皮膚損害，以皮疹為最常見，亦是本病的特征性表現。皮疹表現多種多樣，有紅斑、丘疹、毛囊丘疹、水皰、血皰、大皰、結節、毛細血管擴張、紫癜、瘀血斑、滲液、糜爛、結痂、壞疽、潰瘍、萎縮等，可為其中之一種或幾種同時或先后發生，全身任何部位均可發生。典型皮損為發生在面部的蝶形紅斑，對稱性分布于雙側面頰和鼻梁，邊緣清楚，為略微隆起的浸潤性紅斑（圖3）。初起為丹毒樣或曬斑樣，以后逐漸變為暗紅色，有時紅斑可出現水皰和痂皮，繼之出現粘著性鱗屑、毛囊角質栓和毛細血管擴張。