古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
更年期綜合征是一種女性常見的情況,出現了后,對女性的生活及身體都會有嚴重的影響,我們要重視日常生活當中的治療和調理方法。
更年期綜合征治療藥物
1、鎮靜劑:適用于失眠較重的患者,由于改善睡眠,其精神及體力狀態將有所改善。一般于睡前服藥??蛇x用以下藥物中的任一種服用或交替服用,利眠靈10-20mg,安定2.5-10mg,舒樂安定1-2mg,魯米那30-60mg。如果日間表現煩躁不安、精力不支但又不能安靜休息者,亦可日間分次服藥,劑量減半。
2、可樂定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮熱降低30%-40%。
3、甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮熱降低20%,作用機制同可樂定相同,有胃腸道副作用,如惡心及嘔吐。
4、佳蓉片:純中藥制成的片劑,臨床上用于治療更年期癥狀療效顯著。由于它沒有毒副作用而適用于任何婦女,特別當婦女尚未絕經或伴有月經紊亂時,甲蓉片不干擾出血而只控制癥狀,不影響對出血情況的觀察,也不必考慮用藥與出血時間同步的問題,使用方便。
5、大豆異黃酮:每天服用大豆異黃酮50mg,治療可以擴大到100mg,每天早晚各一次,每次50mg。大豆異黃酮控制更年期效果比較理想,大豆異黃酮沒有雌激素的副作用。
更年期綜合征治療
1。精神心理治療:心理治療是圍絕經期綜合征治療的重要組成部分,可輔助使用自主神經功能調節藥物,如谷維素、地西泮(安定)有助于調節自主神經功能。還可以服用維生素B6、復合維生素B、維生素E及維生素A等。給病人精神鼓勵,解除疑慮,建立信心,促使健康的恢復,建議病人采取以下措施延緩心理衰老。
(1)科學地安排生活:保持生活規律化,堅持力所能及的體育鍛煉,少食動物脂肪,多吃蔬菜水果,避免飲食無節,忌煙酒。為預防骨質疏松,圍絕經期和絕經后婦女應堅持體育鍛煉,增加日曬時間,攝入足量蛋白質和含鈣食物。
(2)堅持力所能及的體力勞動和腦力勞動:堅持勞動可以防止肌肉、組織、關節發生“廢用性萎縮”現象。不間斷地學習和思考,學習科學文化新知識,使心胸開闊,防止大腦發生“廢用性萎縮”。
(3)充實生活內容:如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等,以獲得集體生活的友愛,精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶:更年期易出現急躁、焦慮、抑郁、好激動等情緒,要善于克制,并培養開朗、樂觀的性格,善用寬容和忍耐對待不稱心的人和事,以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態,有利于順利渡過圍絕經期。
2、激素替代療法(HRT):圍絕經期綜合征主要是卵巢功能衰退,雌激素減少引起,HRT是為解決這一問題而采取的臨床醫療措施,科學、合理、規范的用藥并定期監測,HRT的有益作用將超過其潛在的害處。
(1)HRT:臨床應用指南根據2003年中華醫學會婦產科分會絕經學組對圍絕經期和絕經后婦女治療原則執行。
(2)藥物種類和制劑:①雌激素天然甾體類雌激素制劑如雌二醇、戊酸雌二醇、結合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼爾雌醇。②孕激素對抗雌激素促進子宮內膜生長的作用。有3類:19-去甲基睪酮衍生物(如炔諾酮)、17-羥孕酮衍生物(如甲羥孕酮)、天然孕酮(如微粉化黃體酮)。③雌、孕、雄激素復方藥物替勃龍進入體內的分解產物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宮內膜增生。
(3)用藥途徑:有口服給藥、陰道給藥、皮膚給藥,可依據病情及病人意愿選用。
更年期綜合征食療
1、菊花枸杞茶:甘菊花10g,枸杞子15g,以沸水沖泡代茶飲??梢云礁蚊髂?、滋補肝腎,對于更年期綜合癥者出現眩暈耳鳴及煩躁易怒癥狀有很好的療效。
2、蓮子百合粥:蓮子40g、百合30g、粳米30g,可煮粥食用。養心益腎,清心安神,是調理更年期綜合癥的飲食方法之一,特別適合于煩躁不寧、焦慮易怒以及脾胃虛弱癥狀的更年期綜合癥患者。
3、甘麥大棗湯:甘草10g,生小麥30g,大棗5枚,水煎煮后當茶飲。特別適合更年期綜合癥,而且,甘麥大棗湯以調理精神癥狀為主的更年期患者,包括情緒不穩定,常悲傷欲哭不能自主以及睡眠不實等。
(責任編輯:王春蘭 )
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