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            非經期陰道出血

            婦科病

            非經期陰道出血患者性別:女患者年齡:35詳細病情及咨詢目的:陰道出血已經有一星期了,出血量不多,伴有小腹疼痛,和腰疼,做陰式B超,沒有異常,只是內膜13MM,陰道內的涂片檢查,沒有細菌,清潔度為4度,有大量炎細胞和少量上皮細胞 ,持續的流血讓我很困惑,不知道是什么原因引起的!!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              田燕 主治醫師

              鄒平市中醫院

              三級甲等

              婦產科

              患者好,出血時間長,有可能與子宮內膜厚有關,可能是子宮內膜增殖癥引起的,有性生活的也不能排除懷孕。首先需要用早孕試紙實施,或者抽血化驗絨毛膜促性腺激素排除懷孕,可以用孕激素類,短效避孕藥治療,一般停藥以后子宮內膜脫落,有細菌性的陰道炎,可以用消炎藥治療的。

              2019-01-24 20:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              陰道出血是女性生殖器疾病最常見的癥狀之一. 陰道出血是許多女性經常遇到的問題。有一部分屬生理性陰道出血,如正常月經、產后惡露的排出等,屬正常生理范疇,不會危害身體健康。病理性陰道出血就不同了,它不僅是身體疾病的一種表現,而且出血本身也會損害身體健康。陰道出血可來自外陰、陰道、宮頸、子宮內膜,但以來自子宮者最多。 異常陰道出血原因很多,諸如:卵巢內分泌功能失調、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物,或全身性疾病等。年齡對陰道出血的鑒別有重要的參考價值:幼女與絕經后婦女(老年婦女)陰道出血多考慮惡性腫瘤;青春期女性陰道出血首先考慮功能失調性子宮出血(簡稱功血);育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病。 陰道出血大致可以分為以下幾種類型: 1、 月經量增多,經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。 2、 月經周期不規則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。 3、 長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。 4、 停經后不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經后婦女則多有惡性腫瘤的可能。 5、 性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。 6、 陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。 7、 陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。 8、 經間出血。發生在兩次月經之間,歷時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血。 9、經前經后點滴出血。月經來潮前或后數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位癥。(李嘉) 急救措施 1.少量出血,要注意病人的精神狀況,數數脈搏快不快,并讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點淡鹽水,注意保暖,也不宜過熱。適當吃些鎮靜藥或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。 2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時,應把臉偏向一側,防止窒息。 注意事項 1.出現大流血應盡快請醫生或通知急救中心,否則會導致死亡。 2.如出血量較少,先在家安靜休息觀察,因此時步行或乘車會引起病情惡化,可抬去醫院檢查。

              2012-12-17 16:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡文芳 副主任醫師

              上海市松江區中心醫院

              二級甲等

              兒科

              子宮內膜是覆蓋子宮腔的黏膜,它是人體中分化能力最強的組織之一.在兒童期子宮內膜緩慢地發育生長,直到月經初潮前期,雌激素對宮內膜腺體間質才有明顯的作用. 月經是女性性功能開始成熟的標記,在月經周期中子宮內膜也發生著周期性的變化,正常情況下,每一個月經周期排一次卵,如果沒有受孕,則出現月經,進入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宮內膜將發生蛻膜變.月經的周期主要靠卵巢的激素來調節,如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經的紊亂,子宮內膜也有相應的形態改變.在臨床表現上為閉經或“功血”.其中以“功血”常見. 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年齡段引起的主要原因也有一定差別.其中子宮內膜增殖癥是十分常見的. 子宮內膜增殖癥是由于大量雌激素刺激子宮內膜所致.臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經后出現持續的出血,臨床上可能疑為流產,也可表現為周期縮短,經期延長,出血時間可達1個月. 病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度并不完全一致.表現為子宮內膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至達20毫米.宮內膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙.現代醫學雖有不同的處理方法,除了開刀以外,都只是暫時壓制Estrogens(用Danazol/男性荷爾蒙或Provera/黃體素),停止使用這些荷爾蒙時,癥狀往往變本加厲,開刀也不是答案,因為過一段時間后,內膜細胞又開始在其他器官生長,懷孕與避孕藥雖可以暫時控制癥狀,但也不是根治,尤其避孕藥,因它的高Estrogens含量,長久使用,只有使問題更惡化.因此建議嘗試中西醫結合的方法治療,各地正規醫院應該可以作到

              2012-12-10 16:48
            • 回答2

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              竺康強 主任醫師

              蘇州市第九人民醫院

              一級

              兒科

              非經期陰道出血有生理性的和疾病性的兩種:一般來說女性在排卵期有的人會出現排卵期出血,即月經中期出血,是指兩次正常量月經之間的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛.如癥狀較輕無需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療.但是陰道不規律出血,還應當想到下列疾病的可能:宮頸息肉.急性陰道炎.重度宮頸糜爛.子宮頸癌.子宮粘膜下肌瘤等.另外,有時因宮內放置節育環,在白帶中也混有一些血絲.建議您到醫院檢查,在醫生的指導下找出病因,作出及時的對因處理和治療

              2012-07-29 14:06
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            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫生完成婦產科各種常見手術。產科方面:對于難產、高危妊娠、圍產期保健、妊合并癥、妊并發癥、分娩期并發癥。

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            劉江 / 主任醫師

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