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            反流性食管炎應(yīng)如何用藥治療

            反流性食管炎應(yīng)如何用藥治療

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭文 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              反流性食管炎是胃食管反流病的一種,與多種因素有關(guān)。治療包括改變生活習(xí)慣和藥物治療,如抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、促胃腸動(dòng)力藥等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
              1.疾病原理:食管下括約肌功能障礙,胃酸反流損傷食管黏膜導(dǎo)致炎癥。
              2.生活習(xí)慣:避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,飯后勿立即平臥,睡前2小時(shí)不進(jìn)食飲水,保持大便通暢,戒煙戒酒,避免濃茶咖啡。
              3.抑酸藥物:奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑,抑制胃酸分泌。
              4.胃黏膜保護(hù):硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,保護(hù)食管黏膜。
              5.促胃腸動(dòng)力:多潘立酮、莫沙必利、伊托必利,促進(jìn)胃排空減少反流。
              反流性食管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,注意生活習(xí)慣,定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解,需到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2018-08-10 10:24
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,聽(tīng)了你的述說(shuō),首先我想肯定的是你一定是個(gè)很有擔(dān)當(dāng)很有責(zé)任意識(shí)的男生,這一點(diǎn)在現(xiàn)在社會(huì)是每個(gè)人都應(yīng)該具備但大多數(shù)人都還沒(méi)有具備的素質(zhì).所以,你應(yīng)該為自己鼓個(gè)掌的.然后呢,想說(shuō)的是,放寬心,不要太過(guò)于強(qiáng)求一些事情了,做過(guò)的事情都已經(jīng)做過(guò)了,時(shí)間不會(huì)倒轉(zhuǎn),所以事情做完了,如果覺(jué)得不好,就及時(shí)的彌補(bǔ),吸收經(jīng)驗(yàn),下次不再出現(xiàn)就好了.金無(wú)足赤,人無(wú)完人.另外,盡量不要借助藥物,因?yàn)樗幬镆簿褪嵌疚?是藥就會(huì)有三分毒.這樣就會(huì)增加身體代謝的負(fù)荷,對(duì)機(jī)體不是很好.平時(shí)多運(yùn)動(dòng),多找人聊聊,多和人溝通,慢慢來(lái),堅(jiān)持,會(huì)好的.

              2016-03-14 09:10
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              有壓力才會(huì)有動(dòng)力嘛,整天昏昏沉沉的人才不會(huì)有壓力,所以這是很正常的,凡事盡力而為,問(wèn)心無(wú)愧就好了.基本不算強(qiáng)迫癥狀,但還是能看出來(lái)你有些過(guò)度緊張和焦慮的情況,說(shuō)什么看心理醫(yī)生我覺(jué)得不現(xiàn)實(shí),中國(guó)人性格決定的,去說(shuō)說(shuō)也是騙自己沒(méi)什么作用.現(xiàn)在生活節(jié)奏這么快,你這種情況很多人都有難免的,還是別太給自己壓力了,平時(shí)多出去走走,散散部,在家沒(méi)事多看看電影分散下注意力,給自己信心,希望你越來(lái)越好.人之常情,其實(shí)大家也一樣.

              2016-03-14 07:00
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好,從您所說(shuō)的資料來(lái)看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的咨詢方案強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作.患者能充分地認(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類(lèi).(1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動(dòng)念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①?gòu)?qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對(duì)已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái).如懷疑是否關(guān)好門(mén)窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無(wú)實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無(wú)法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過(guò)的話用詞,語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)?;?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽(tīng)到,見(jiàn)到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題,總是無(wú)休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒(méi)有必要深究,但無(wú)法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會(huì)付諸行動(dòng).如過(guò)馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車(chē)等等.③強(qiáng)迫情緒:患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無(wú)必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動(dòng)作 又稱強(qiáng)迫行為.①?gòu)?qiáng)迫洗滌:常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號(hào)員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門(mén)診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門(mén)把手,則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門(mén),她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等.③強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動(dòng)作,試圖以此來(lái)減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象(如電桿,臺(tái)階,汽車(chē),牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會(huì)感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕.

              2016-03-14 04:05
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,建議還是應(yīng)該引起重視,根據(jù)你的講述,現(xiàn)在初步考慮有一些思維強(qiáng)迫的癥狀,建議還是應(yīng)該及早采取治療,長(zhǎng)期下去因?yàn)橛胁蛔灾鞯乃季S活動(dòng),或刻板的禮儀或無(wú)意義的行為反復(fù),嚴(yán)重影響了病人的注意力的集中,嚴(yán)重影響當(dāng)事人的學(xué)習(xí)和工作,甚至完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力,導(dǎo)致精神殘廢.可以考慮用一些中成藥調(diào)理治療,同時(shí)配合心理疏導(dǎo),效果還是很好的,如有需要也可以直接聯(lián)系我,再根據(jù)你的具體病情給你確切的分析和確切的治療方案,

              2016-03-13 19:19
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)你的講述,現(xiàn)在初步考慮有強(qiáng)迫癥的癥狀.強(qiáng)迫癥還是很痛苦的,因?yàn)橛胁蛔灾鞯乃枷爰m纏,或刻板的禮儀或無(wú)意義的行為重復(fù)強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫的同時(shí)存在會(huì)使自我感覺(jué)生不如死精神上非常痛苦.而且影響了病人注意力的集中,嚴(yán)重影響當(dāng)事人的學(xué)習(xí)和工作,甚至完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力,導(dǎo)致精神殘廢..已婚的潔癖患者還會(huì)影響夫妻關(guān)系.自己又無(wú)法擺脫,造成內(nèi)心極大痛苦.你去醫(yī)院診治過(guò)嗎?服用過(guò)什么藥物?你現(xiàn)在的情況還是很典型的,建議最好服用一些純中藥調(diào)理治療,同時(shí)配合適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),效果是很好的,如有需要可以直接聯(lián)系我再根據(jù)你的具體病情給你確切的分析和確切的治療方案,Q我也可以的,祝早日康復(fù)!!!

              2016-03-13 15:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

            預(yù)約掛號(hào)
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