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王巧瑜 副主任醫師
廣州市第十二人民醫院
三級
消化內科
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患者好,由于胰腺炎常由膽結石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨芐青霉素、鏈霉素、慶大霉素等。胰腺炎的平常是要注意生活中的細節的。比如,不能吃肉,尤其是肥肉,不能喝酒,不能多吃,暴飲暴食等。要吃清淡的東西,定時定量。網上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫院就診。
2018-12-21 10:27
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回答6
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鄭革平
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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非手術治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療.(1)禁食,鼻胃管減壓:持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸.給全胃腸動力藥可減輕腹脹.(2)補充體液,防治休克:全部病人均應經靜脈補充液體,電解質和熱量,以維持循環穩定和水電解質平衡.預防出現低血壓,改善微循環,保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益.(3)解痙止痛:診斷明確者.發病早期可對癥給予止痛藥{哌替啶).但宜同時給解痙藥(山莨菪堿,阿托品).禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣.(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑:胃管減壓,H2受體阻滯劑{如西咪替丁),抗膽堿能藥(如山莨菪堿,阿托品),生長抑素等,但后者價格昂貴,一般用于病情比較嚴重的病人.胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶,加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.(5)營養支持:早期禁食.主要靠完全腸外營養(TPN).當腹痛,壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食.除高脂血癥病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源.(6)抗生素的應用:早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染和真菌感染.(7)中藥治療:在嘔吐基本控制的情況下.通過胃管注人中藥,注入后夾管2小時.常用如復方清胰湯加減:銀花,連翹,黃連,黃芩,厚樸,枳殼,木香,紅花,生大黃(后下).也可單用生大黃15g胃管內灌注.每天2次.(8)腹腔滲出液的處理:急性胰腺炎的腹腔滲出液含有多種有害物質,可致低血壓,呼吸衰竭,肝衰竭和血管通透性的改變等.在重癥胰腺炎中,一般認為腹腔滲出液可自行吸收.如腹脹明顯,腹腔滲出液多者應作腹腔灌洗.
2016-03-04 01:34
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。主要表現為腹痛、消瘦、營養不良、腹瀉或脂肪痢,后期可出現腹部包塊、黃疸和糖尿病等。治療的基本原則是去除病因,并以控制癥狀、改善胰腺功能和治療并發癥為重點。止痛常用乙酰氨基酚、氨酚待因片。氫離子受體拮抗劑奧美拉唑、雷尼替丁等。對長期脂肪瀉患者,應注意補充足夠的脂溶性維生素,如A、D、E、K及B族維生素,適當補充各種微量元素。
2016-03-04 01:05
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胰腺炎是指胰腺實質的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種理想的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復發。而選擇合適的時機進行外科手術,不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發病率,及減少病人的痛苦,中醫中藥可考慮吃清胰湯。
2016-03-04 00:03
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺炎主要是因為膽管堵塞后引起的胰液和膽汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,從而出現的一些癥狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒后發作。是一急重癥,嚴重的胰腺炎可能會危及生命。治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制,另外預防感染,解痙止痛。說是胰腺炎其實并不是傳統意義上的炎癥,早期并不是細菌感染。這是一個綜合性的治療,不可能依靠哪一種藥就能治愈的,必須得考慮住院治療。
2016-03-03 22:34
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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患了胰腺炎,通過測定血尿淀粉酶確診后必須及時住院治療,謹防病情惡化!在疾病早期,多采用保守治療,如禁食水、補液、應用消炎藥及生長抑素等。如經過1~2周的治療,病情仍無好轉,通常需要及時采取手術治療。在我國,多數急性胰腺炎由膽道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情穩定、病人全身情況逐漸好轉后,即應積極治療膽道結石。對于酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒。另外,暴飲暴食導致胰腺炎者,應避免重蹈覆轍。再者,高脂血癥引起的胰腺炎者,應長期服降脂藥,并且飲食應低脂、清淡。醫生詢問:
2016-03-03 20:07
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